牙體組織圖

牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓4部分組成。(1)牙本質(Dentin)：構成牙的主體，包繞著牙髓腔。牙本質主要由牙本質小管(dentinal tubule)與間質構成。牙本質小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行，愈向周邊愈細，且有分支吻合。牙本質的內表面有一層成牙質細胞(odontoblast)。其突起伸入牙本質小管，稱牙本質纖維(dentinal fiber)。牙本質小管之間為間質。牙本質由膠原纖維與鈣化的基質構成，其化學成分與骨質相似，但無機成分約占80％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，故較骨質堅硬。有機成分由成

充填材料需注意的問題

充填材料時應注意的問題比較多，比如抗壓強度、洞壁厚度、洞型固位性以及材料的粘接性能等，均與充填材料種類的選擇有關。后牙選擇充填材料主要考慮抗壓強度和固位性，前牙主要考慮美容和固位性。1.抗壓強度：后磨牙齲洞充填要選擇抗壓強度高的材料，如銀汞合金、后牙復合樹脂及后牙高強度補牙材料。前牙切角、切緣缺損充填時也應選擇抗壓較強的材料，常用的材料是光敏復合樹脂材料。牙頸部缺損如不承受卡環磨損，可用玻璃離子體粘固粉充填;若有卡環通過時，應選用銀汞合金或光敏樹脂材料充填。2.洞壁厚度：這里值得一提的是牙釉質與牙本質層的厚度關系。

新型納米復合樹脂來襲，或將引領下一代牙科材料技術

巴西金邊大學研究人員用二氧化硅和氧化鋯等混合納米顆粒制成可修補牙齒洞隙的復合樹脂，比金屬替代品更類似于牙本質，且不會使牙齒松動或斷裂。這種納米復合樹脂或將引發下一代牙科材料技術。該研究成果發表在《生物技術動向》上。研究人員說：“這只是一個開始。新型應用納米技術的牙科材料將很快用于幫助牙齒自我修復、重建牙釉質和防止細菌感染。”自從10年前引入納米復合樹脂，工程師們一直在探索如何將其他納米技術安全地用于牙醫診所。產品包括由碳納米管制成的抗菌劑；應用于口腔內與癌癥特異性抗體相結合的量子點，如果其檢

正畸治療過程中并發癥及預防

口腔固定正畸是我國目前應用最廣泛的正畸方法，它是一種成熟、高效、具有完善矯治功能的正畸方法 。但在矯治過程中發現了多種與正畸治療相關的并發癥 。（一） 牙釉質脫礦所謂牙釉質脫礦是指在矯治中或矯治結束時，患者牙冠的唇頰面可見形態不規則的白堊色斑樣病損，探診有粗糙、鉤拉感，嚴重者表現為齲損。1.病因 （1）矯治器的存在，致牙面自潔作用減弱且不易被清潔、易產生菌斑。（2）酸蝕不當，使釉質受損變粗糙；黏合劑殘留，致菌斑滯留。（3）口腔衛生意識差。2. 防治 （1）酸蝕處理時酸蝕液不宜過多；帶環、托槽粘著后應去除多

你需要知道的牙齒過敏表現癥狀和緩解方法

牙齒過敏雖然很多人都有這樣的情況，但是他們卻不知道，牙齒過敏的具體癥狀，下面和口腔之家一起來看看。牙齒過敏都有哪些表現癥狀：    當牙齒受到冷、熱、酸、甜和機械性作用（摩擦，咬硬物）的刺激時，會突然產生酸痛感覺，或一閃而過，或短暫持續，當刺激去除后，這種酸痛感就會消失。醫生檢查牙齒時，也可用探針查到牙齒上的敏感點。牙齒過敏的原因還要從牙齒的結構說起。牙齒過敏時酸痛的感覺從根本上來講來自于牙髓里的牙神經。正常情況下，牙髓在牙本質的包裹之內，牙本質又在牙釉質的包裹之中。牙釉質是一種光滑堅硬而致密的

蛀牙怎么辦？不同階段有不同的治療方法

蛀牙（也稱齲齒）——最常見的牙齒疾病之一。實際上，很多人都有齲齒，但在齲齒剛形成時，大多數人可能都不會發覺，也就談不上治療了，最終導致齲齒越發嚴重、劇烈疼痛！今天，小編就介紹一下齲齒的形成過程，讓大家對齲齒有個更深入的了解，也知道該如何保護好我們的牙齒！健康的牙齒：大體分為三層，外面最硬的牙釉質層、中間較軟的牙本質層及最里面的牙髓室部分，牙髓室內含有神經和血管，被認為是牙齒的活性部分蛀牙（也稱齲齒）——最常見的牙齒疾病之一。2、淺齲：如脫礦不進行處理，繼續發展，當牙釉

氟牙癥健康調查與檢查方法

氟牙癥1 檢查內容氟牙癥是在牙發育形成期間，由于機體攝氟過多導致牙釉質發育缺陷而引起的牙體硬組織改變，也稱氟斑牙。檢查內容是用肉眼檢查牙釉質的表面是否失去正常光澤，jLH現白堊色斑紋、色素沉著、缺損樣改變等。2 檢查器材平面口鏡、CPI探針、鑷子、一次性醫用清潔手套、照明燈和棉卷。3 檢查方法檢查時采用自然光，光線充足，用棉卷清潔牙的唇頰面，使牙面保持潔凈干燥。檢查部位為全口牙的唇頰面，選擇2顆病損最重的牙，依其釉面損害程度逐個進行氟牙癥分度診斷，若被選的兩顆牙記分一致，則受檢者氟牙癥記分與被選的兩顆牙記分相同，若

I類洞的制備

I類洞為發生在所有牙面發育點隙裂溝的齲損所備成的窩洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙頰面合2/3的頰面洞和頰合面洞、上磨牙腭面合2/3的腭面洞和腭合面洞。制備要點外形：圓緩曲線;避開牙尖;盡量保留斜嵴、橫嵴洞深：1.5-2mm洞緣角：直角;點線角圓鈍、洞底平坦側壁略向洞口聚合，典型盒狀洞形操作步驟1.設計洞形用鉛筆沿磨牙的窩溝畫出設計洞形2.開擴洞口用鋒利的裂鉆從中央窩處鉆入牙體組織，達到釉牙本質界下0.2-0.5mm(洞深約2mm)。由于牙本質和牙釉質的硬度不同，故鉆針進入牙本質內時，術者手指可感

全瓷冠的分類和應用

摘要：鑄造玻璃陶瓷因有與牙釉質接近的透明度和折射率,使用其制作的全冠的外觀顏色與自然牙相差無幾,達到最佳美學效果。各國學者都對其進行了研究，開發出了多種產品。隨著技術的發展，全瓷冠的應用越來越廣泛。本文從分類、臨床應用兩方面對其進行了綜述。 關鍵詞：全瓷冠，鑄造玻璃陶瓷,鋁瓷冠Absrtact：Because of its similiar transparent and diopter with the color of the castable ceramic crown almost has no diffe

鄰面去釉大公開

一、什么是鄰面去釉？鄰面去釉，英文Interproximal enamel reduction IPR，就是在牙齒的鄰面磨除一定量的牙釉質。目前很多人稱之為片切，其實不太準確。二、鄰面去釉是否符合生理？早期人類的頜骨化石顯示，牙齒鄰面普遍存在著生理磨耗，這就使牙齒的鄰面接觸從點接觸逐漸變為面接觸。現代人類由于飲食結構和飲食習慣的改變，這一過程越來越罕見。鄰面去釉實際上是重現這個自然的生理磨耗的過程。三、什么情況下適合做鄰面去釉？解除擁擠，包括前牙區和后牙區的擁擠解除。減少或改善牙齦間隙（黑三角）牙冠呈三角形比呈矩形

<全回顧>牙體解剖的知識你還記得多少？

人一生中先后要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20個，恒牙28~32個（圖1－2、1－3）。根據牙的形態特點和功能特性，恒牙分類中切牙、側牙牙、尖牙、雙尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙）。乳牙沒有雙尖牙及第三磨牙。3．牙齒組織結構牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓四部分組成（圖1－8）。圖1－8　牙齒組織結構牙釉質（Enamel）：是由無數密集的釉柱和少量柱間質組合而成。是人體中最硬的組織，覆蓋在牙冠表面，呈乳白色、略透明、質堅硬，能耐受強大的嚼力。無機鹽約占96％，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。有機

認識各種各樣的齲齒

淺齲：臨床無癥狀。牙釉質表面有白堊色或黃褐色斑點，探診時表面粗糙、變軟、無明顯缺損或牙釉質和牙骨質內有淺缺損，或窩溝內有著色、變軟，探診時可卡住探針;或暴露的根面牙骨質有表淺而廣泛的著色，探診時粗糙、變軟。位于鄰面的平滑面淺齲，X線片示牙釉質部位X線透射影像;位于鄰面的牙骨質齲，X線片示患部邊緣模糊，根管兩側牙本質和牙骨質的寬度不等，有齲側變窄。 中齲：臨床多有對冷、熱、甜、酸，特別是對甜、酸化學刺激一過性敏感的癥狀。檢查時可見齲洞，腐質去盡后，窩洞底位于牙本質淺層。磨牙鄰面的中齲，X線片示齲洞部位有達牙

關于淺齲、中齲、深齲的鑒別診斷

關于淺齲、中齲、深齲的鑒別診斷; 淺齲發生在牙冠部時為牙釉質齲，發生在牙根面的齲為牙骨質齲；關于淺齲的診斷給大家做一簡要解答，什么是淺齲，哪些又是淺齲的鑒別診斷，以幫助各位患者知道自己的牙齒是什么情況？

放療不引起牙髓病變

放療不引起牙髓病變頭頸部鱗癌是最常見的癌癥之一，治療方式主要以結合手術、化療、放療的綜合治療為主。頭頸部的放療照射區域一般包含了牙齒，因此牙齒需在治療期間接受高劑量的輻射。一些體外研究表示輻射對牙釉質、牙本質有一定的負面影響，如釉質溶解、牙本質膠原蛋白降解及牙本質粘結強度下降。之前有動物實驗報道稱放療對牙髓有炎癥、出血、鈣化等負面影響，因此巴西坎皮納斯大學 Karina 等針對放療對人牙髓的形態學變化進行了研究，該研究結果發表在 Journal of Endodontics 雜志上。23 個牙髓樣本均來自 14 個

牙科醫生必備技能：貼面備牙

口腔視界隨著牙科技術的不斷發展，貼面由于其具有出色的美觀性和對牙體組織損傷小等優勢而在美容修復、牙體缺損修復中得到十分廣泛的應用。貼面分為備牙貼面和不備牙貼面（擇期介紹）。貼面修復要求技術難度高，需要精確的牙體預備技術和粘結技術。靖佳齒科本期與您分享貼面備牙技術：【貼面的適應癥】：輕度變色牙、 牙釉質缺陷、由于磨損和磨耗引起的牙釉質折裂或缺損的牙齒、關閉牙間隙、 錯位牙、 需要改變外形的牙齒、 修補瓷面破損而能保留的固定修復體。【貼

牙釉質再生

牙釉質再生

新手父母必藏 : 乳牙萌出順序表

寶寶開始長出第一顆小乳牙時，媽媽們都會特別驚喜，可這也意味著呵護寶寶牙齒的行動進入了一個關鍵時期。這時，媽媽們可要多與牙醫打交道，不讓乳牙萌出發生意外。 　　乳牙為恒牙打下基礎 　　人的一生中要長兩副牙齒，即乳牙與恒牙。乳牙共20個，從第4～6個月開始萌出，到2歲半左右出齊。6歲開始，乳牙逐漸脫落，恒牙開始萌出，并逐漸替代乳牙。　　乳牙與恒牙存在不同 　　乳牙呈白色，恒牙呈微黃色。 　　因為恒牙釉質比乳牙釉質的鈣化度高，透明度大，所以寶寶的乳牙更需要特別的呵護。 

【推薦】窩溝封閉常用的方法匯總

圖丁教育口腔培訓中心窩溝封閉常用的方法1、自酸蝕粘結窩溝封閉2、全酸蝕粘結窩溝封閉3、釉質成形封閉術4、釉質成形+全酸蝕粘結封閉術5、常規法自酸蝕法聽起來跟樹脂修復牽扯上了，其實窩溝封閉劑就是樹脂。隨著自酸蝕粘結技術的進一步發展，因其操作簡單快捷，生物相容性也很好，在樹脂與修復治療中得到廣泛應用。但是實驗對比效果，這種方法在窩溝封閉上不容樂觀：自酸蝕的完全保留明顯低于磷酸酸式，產生這樣結果的原因我們認為可能是自酸采用弱酸處理牙釉質表面，處理后不用水沖洗，溶解的礦物質與其他成分留在了牙面上，與封閉劑結合成混合層，

圖解全瓷貼面的制備（醫生版）

正文：文獻：管維國貼面的制備種類很多——為了滿足微創治療的最小量制備到大面積的制備，通常貼面的制備是在牙釉質內進行，大多數貼面的制備量不到全冠制備量的3/4，從而最大限度的保存了腭側的牙體組織。借助全瓷材料和粘接技術相結合的方式，在大多數情況下單冠制備已不再成為主要修復方式。- 釉質層最小制備量(0.5 mm)- 制備齦上邊緣。- 切緣制備量 (2 - 2.5 mm)- 保留鄰牙接觸點。- 制備定位槽。貼面制備的一般性準則 切緣腭側制備倒斜面(切緣就位)切緣制

【原創博客】前牙微創貼面美學修復-劉保國

劉保國 愛齒-KQ88口腔醫學劉保國牙體預備原則是最大程度地保留牙體組織、保留牙釉質。不建議做不備牙瓷貼面，因不備牙瓷貼面可能造成牙齒表面增厚，不利于牙周健康、修復體形態和鄰面接觸區的控制，該類瓷貼面一般用于錐形牙、過小牙、關閉間隙或重度磨耗者。粘接性瓷修復牙體預備，可稱之為“以缺陷為導向的牙體預備”，也有人調侃為“自由預備法”，即隨心所欲而不逾矩。對牙釉質磨除而言，最簡單且最重要的工具即根據診斷蠟型制作的硅橡膠印模。而超薄貼面，只需約0.2 mm的牙體預備,只