正畸治療過程中的注意事項(非常重要)

為每個患者預約復診時間是為了保證醫師對每個患者都有充分的時間進行矯治設計及矯治器的調整處理，以保證治療質量。因此，患者應按醫師的預約時間準時復診，因故未能按時復診者，應主動與主管醫師聯系改約復診時間，以免影響療效，延長療程或出現不良副作用。若超過三個月無故不復診，視為自動終止治療，一切后果由患者自負。初戴矯治器及每次復診加力后，牙齒可能出現輕度疼痛，輕度松動及口腔黏膜潰瘍等不適，一般持續一周左右癥狀即可減輕或消失。若出現其他嚴重不適，請盡快與主管醫生聯系就診，以便及時處理可能出現的異常情況。矯治過程中患者特別注意口

精密附著體：不帶掛鉤鑲復病例

患者右上3456缺失，3年前鑲了活動假牙，用右上2和7做基牙，掛鉤固位。右下67缺失，缺牙部位牙槽骨吸收明顯，患者要求鑲牙以恢復咀嚼功能。 如下圖： 患者右下末端已經沒有可做固位的牙齒（醫學上稱為游離端缺失），所以不能像右上一樣做帶掛鉤的活動假牙。 方案只有兩個：人工種植或精密附著體義齒。 經過與患者充分溝通交流，患者選擇做既相對經濟又能恢復功能的精密附著體。 患者對上部的活動

不拔牙根：樁核冠鑲復病例

此患者門牙齲壞后折斷，僅剩牙根，兩邊牙齒較健康，想拔牙后再種牙，要求同時恢復美觀和吃飯的功能。經過有效溝通后，認可了不拔牙根鑲假牙為最佳方案，決定對牙齒進行樁核冠修復（纖維樁+金鈀合金烤瓷冠）。以下是初診時口內圖粘固纖維樁樹脂核恢復牙體組織，纖維樁的通透性越好，質量越好，說明純度高精細排齦，這可是保證烤瓷冠精密的關鍵牙體制備后的模型7天后，患者復診。試戴后粘結烤瓷牙。下面完成后的效果圖★總結①患者自己的牙根還在，如果拔掉后再種牙，實在是太可惜了，一定要記住，任何假牙都沒有自己的真牙好，不能牙齒有問題就一拔了之。②此

最近的研究有·服抗骨質吸收藥患者，拔牙有頜骨壞死風險？

服用抗骨質吸收藥的患者，拔牙有頜骨壞死風險？　　一項來自比利時的研究發現，在使用抗骨質吸收（ARD）藥的患者，特別是腫瘤患者中，存在拔牙術后藥物治療相關的頜骨壞死（MRONJ）風險，而這一風險可以隨著拔牙方法的改良而降低。該論文11月3日在線發表于《臨床牙周病學雜志》（J Clin Periodontol）。　　研究人員對PubMed/MEDLINE、EMBASE以及LILACS數據庫進行了系統性搜索，選擇了關于用ARD藥物治療的患者，并提供了與此藥物相關的拔牙術后頜骨壞死發生率的研究。在患者水平對MRONJ的發生

舌炎的五大癥狀及治療

舌炎五大癥狀　　1、舌炎剛開始時，舌面有數片紅色涂釉似的光滑小斑點，或者是舌面大多數似牛肉樣，紫紅色，平滑。在這些損害或者正常舌面上常伴發淺表性潰瘍或者復發性濾泡性口炎。這一點就需要我們在口腔內出現類似情況時多加注意，可能會和其他口腔疾病混淆。　　2、舌的絲狀乳頭萎縮、變薄或者消失，所以舌面呈火紅色，并且伴有較淺的裂隙。在絲狀乳頭萎縮初期，蕈狀乳頭腫脹并且顯得更突出，后期也漸漸萎縮終成光滑舌。伴有萎縮的舌炎常是危重病患的一個明顯癥狀，也可以是臨終的表現。最好不要等到萎縮的程度，否則患者還是很痛苦的。　　3、舌炎經

中國最佳口腔醫院2014-2015年度排行榜（復旦版）新鮮出爐

2015年11月15日上午，由復旦大學醫院管理研究所組織，全國34個臨床專科的3729名專家學者參與評審的2014年度復旦版中國最佳醫院排行榜正式發布。北京協和醫院、四川大學華西醫院、中國人民解放軍總醫院位列最佳醫院（綜合）前三甲。科研學術方面，四川大學華西醫院、中國人民解放軍總醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院進入前三甲。口腔專科方面，北京大學口腔醫院、四川大學華西醫院及上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院位列最佳口腔專業醫院前三甲。此次排行榜首度推出七大區排行榜（東北區、華北區、華東區、華南區、華中區、西南區、

正畸damon system橡皮筋(elastics)掛法示意圖

這是二類牽引的掛法,目的在做上顎的后煺,與下顎的往前,讓前牙區的覆合覆咬關系改善,它也有一些副作用要注意,就是牽引力不可過大,否則前牙會產生舌傾，所以在弓絲上一定要作一點compensating curve補償曲線,在ssw的狀態下操作且弓絲最好過火叁巡,讓弓絲更輕柔。

毛爾加：口腔多學科結合-發展趨勢（視頻）

2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。本次學術會議共設有口腔種植與修復、口腔正畸、口腔內科、口腔頜面外科、正頜外科和唇腭裂治療、數字外科和創傷救治、精準醫學和腫瘤診治、修復重建和保存治療及口腔護理8個學術論壇及專題會議，計有56場專業報告。齒道精選其中專家報告現場錄像分享。由于條件限制可能至錄像不穩定敬請包涵！ 講者簡介：美國西北牙周病和牙種植中心主任華盛頓大學牙學院牙周病系兼職教師美國牙周學會(AAP)會員毛爾加博士于1983年畢業于華西醫科大學口腔系。畢業

3D骨移植手術（視頻）

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大賽一等獎病例分享： 前牙微創樹脂美學修復（鄭玉琪）

2015年11月11日-13日，重慶市口腔醫學會第五次學術會議在重慶國際會議展覽中心盛大召開。期間，舉辦了正畸、種植、修復及牙體牙髓多場臨床病例大賽。在牙體牙髓病例大賽中，重慶醫科大學附屬口腔醫院北部院區牙體牙髓科鄭玉琪醫生的病例獲得一等獎。齒道獲鄭醫生授權，在此分享本病例。病例介紹1.患 者: 黃某。性別：男。年齡：33歲2.主 訴：上前牙外傷8個月。3.現病史：8個月前上前牙外傷，牙冠缺損，缺失。缺失牙種植后, 轉診進行樹缺損牙體的樹脂直接修復。否認自發性疼痛和 夜間疼痛。4.既往史：無特殊。5. 檢 查：11

【牙周學習】關注 |糖尿病第六大并發癥—牙周病

患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并發癥，即心、腦、腎、眼、足的血管疾病，至于第六并發癥，知道的人可能就不多了。現在認為，牙周組織也是易受高血糖損害的靶器官之一，故牙周病被稱為糖尿病的第六并發癥。　　有學者研究發現，1型糖尿病青少年患者中，牙齦炎、牙周病的發病可發生在視網膜病變的早期階段，先于其他幾種并發癥出現。2型糖尿病患者經常出現骨質疏松，并常局限于牙槽骨，更容易出現牙周骨質破壞。鑒于此，有學者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發癥。　　什么是牙周病？　　牙周病指的是牙齒支持組織——牙齦、牙

牙科醫生必須了解的----有關樁核的若干問題

隨著技術的進步，材料的更新，口腔修復學上的一些觀念也得到了很多的改變。以往認為不能保留的殘根殘冠可以通過完善的根管治療后冠延長術，樁核等得以保留。其中有很多的細節，我們是不是掌握。有些和我們的課本有沖突。面對臨床上如此多的做法，我們怎么去操作（借圖說明）。最近看了點書和些帖子，談下我的體會。如下圖：總結有以下幾個問題：        1）：做完根管治療后，我們該什么時候打樁？立即還是觀察1-2周后。2）：臨床上有種類繁多的樁釘，是選擇預成的還是選擇鑄造的，適應證該怎么把握。3

八種方法教你尋找根管口

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。根管口的定位是每一個根管正確定位的關鍵步驟。

什么樣的人易患牙周病？ 絕經女性更應注意牙周健康

一般而言，人在青春期、更年期，婦女在月經期、妊娠期，內分泌水平產生較大改變時，會促使牙周病菌數目大量增加，從而會加重原本存在的牙周問題，牙齦發炎的比例也因而大大增加。最近，西班牙的一項橫斷面觀察研究顯示，對于絕經后女性，尤其是伴骨質疏松者（牙齒脫落風險增大），進行預防性的牙周維護治療，可減少骨質流失對牙周組織的潛在影響。研究認為，女性更年期激素水平的改變導致其骨質密度降低，且可能會對其口腔健康不利，有利于牙周致病菌的生長，且研究結果顯示，77.1%的骨質疏松癥/骨量減少的女性患有牙周炎(P>0.05)；骨質疏

口腔執業（助理）醫師考試面試：無菌操作

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[收藏]種植牙植骨需要的條件和步驟

種植牙植骨需要的條件和步驟。部分患者在做種植牙修復前往往還需要進行植骨,那么對于種植牙植骨需要滿足哪些條件呢?植骨的步驟又有哪些呢？植得口腔種植牙專家來給大家做下相關介紹。種植牙植骨需要滿足以下要求：1.良好的生物相容性是種植牙植骨需要滿足的要求。2.能恢復缺損區骨質的正常形態與功能也是種植牙植骨需要滿足的要求。3.具有骨誘導或骨引導作用也是種植牙植骨需要滿足的要求。4.植骨材料的吸收速率與新生骨的成骨速率相協調，否則植骨材料吸收過快，將導致成骨不良。5.可以迅速發生再血管化也是種植牙植骨需要滿足的要求，促進骨質的

現代牙科四手操作知識大全

概 述傳統操作方法患者體位：坐位上頜牙—上頜咬合面45°下頜牙—下頜咬合面平行醫生體位：站/坐彎腰、曲背、扭頸弊端：患：頻繁漱口、疲勞、恐懼、緊張醫：疲勞、工作效率低強迫性體位—手顫、手麻、暈、頸椎病、腰背疾病pd操作產生發展及現狀11945年 美國Kil Pathoric 四手操作21960年 美國Dr.Beach 平衡家庭操作（B.H.O.P)380年代初 歐美日 四手操作開始普及 名稱不統一：四手操作、水平位診療、坐位診療、家庭位診療 姿勢不規范：無標準化41985

非常全的不良牙科模型及建議

一、邊緣不清景象：在模型上，牙體與牙齦沒有明晰的界限緣由：1、取模前沒運用排齦線； 2、口內唾液血水沒吹潔凈； 3、備牙時傷牙齦太兇猛； 4、灌模時石膏與水的比例沒調精確，致使邊緣多氣泡。 結果：不就位，戴不下，咬頜高、邊緣不準 建議：1、取模時運用排齦線；2、取模前先將口中的唾液血水吹潔凈；3、請選用適宜的車針備頸緣，如不測傷牙齦，可思索加牙齦收縮劑使牙齦恢復后再取模；4、調石膏時請按說明書運用。二、翹邊緣（肩臺制備不良）：景象：肩臺外側高于內側，肩臺不明晰及不規

牙列缺失七大結局及對口腔醫生能力的挑戰

牙列缺失是指各種原因導致的上頜或（和）下頜牙列全部缺失，牙列缺失后的頜骨又稱為無牙頜（edentulous jaw）。牙列缺失為一種常見病、多發病，多見于老年人，根據全國第二次口腔健康流行病調查報告（1998年3月），65-74人群中發病率在10.51%，常見病因是齲壞和牙周炎。牙齒缺失不僅會導致剩余牙槽嵴吸收、口腔內組織的改變，失去肌肉支撐及面型支持影響到面部美觀，還會影響咀嚼功能，長時間的牙齒缺失會引起消化不良，造成腸胃功能紊亂，更會對患者造成生理和社會影響，從而導致一系列身體疾病的發生。人們對可摘義齒修復治療

牙醫小心 牙科綜合治療臺成病菌溫床（附牙椅消毒流程）

去醫院看牙，沒想到卻感染了病菌，罪魁禍首竟是治療用水。昨日，口腔綜合治療臺用水的微生物污染與控制方法研討會在武漢舉行，專家指出，牙科治療用水遭到污染的情況目前十分普遍和嚴重，已經給牙科患者帶來了健康隱患。北京地區5臺口腔綜合治療臺里，只有一臺儀器用水質量達標；廣州某大型口腔醫院32臺綜合治療臺的入水口、三用氣槍和高速手機的水樣有污染……外地專家介紹的最新調查情況令人憂心，而湖北省疾病預防控制中心的專家稱，目前牙科治療水污染的情況在全國都非常普遍，湖北省情況也一樣。北京口腔醫院醫務處處長蘇