廣東省2014年住院醫師規范化培訓考試試題法規人文3

單項選擇題(1分)1、當事人對職業病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫療衛生機構所在地（ ）申請鑒定正確答案為：BA.地方人民政府B.地方人民政府衛生行政部門C.地方人民政府安全生產監督管理部門D.地方人民政府勞動保障部門E.地方人民政府民政部門該題答案有錯？添加反饋    單項選擇題(1分)2、體格檢查時醫生首先應做到的是正確答案為：DA.態度熱情B.客觀求實C.安全保密D.尊重病人的人格E.認真負責該題答案有錯？添加反饋  單項選擇題(1分)3、醫療事故的行為主體在醫療活動中違反了正

【原創博客】你敢挑戰嗎？——張東星

病例資料：患者、薛xx、女、22歲。主訴：左側下后牙咬東西不適數年。專科檢查：37未萌出，36正常萌出，且咬合關系良好。38近中移位，輕度傾斜，48與27有咬合關系。37頰側未能捫及隆起及波動感，也未能探及盲袋。x線片檢查：37低位近中埋伏阻生，牙冠周圍有牙囊影。CBCTj檢查：牙冠周圍有囊性改變，診斷：37含牙囊腫。處理：建議手術拔除37。患者同意手術。術前簽知情同意書。治療過程：圖1.術前患者的全景片影像檢查情況：37未萌出，牙冠周圍有囊性陰影，牙根接近下頜骨皮質骨邊緣。圖2.術前口內照：37未萌出。38牙冠近

大賽一等獎正畸病例分享：微種植體支抗輔助矯治成人骨性II類開合（王華橋）

主訴：牙齒不整齊，前牙無法咬合現病史：患者初中時下頜曾受外傷，但無骨折，后逐步出現前牙無法咬合，并逐漸加重，高中時左側耳屏前偶有疼痛，讀大學后前牙開合無明顯變化，左側耳屏前疼痛消失。既往史：下頜與下唇曾受外傷否認系統性疾病與傳染病病史否認藥物食物過敏史否認不良口腔習慣家族史：否認家族遺傳史臨床檢查—口外檢查正面觀—面部左右不對稱—頦部略右偏—右頰部較豐滿—唇肌較緊張，下唇略外翻—均面形側面觀—凸面形—鼻唇角略小，頦唇溝較

如何應對楔狀缺損

楔狀缺損在臨床中是很常見的牙體病損，常見于老年人牙列不齊著，因其發展緩慢常被人忽視，直到出現牙髓癥狀時才知道，哦，原來還有楔狀缺損這一說。往往人們不太重視它，發現時也不會過于重視，更甚者有的臨床醫師也是草草補上了事，因為其位置特殊，固位差，就會出現一種現象，補了掉，掉了再補......到最后一直感染到牙髓，好了，根管治療，打樁做牙套。其實，楔狀缺損并沒有想象中的那么難以修復。只要按照齲洞的修復原則修復還是能取得良好的效果的。最近看了老外的一篇關于楔狀缺損的修復方法，和大家討論一下。首先是洞型的制備。有的醫師不主張制

正畸保持用什么

以前我的正畸患者結束后都是使用傳統的哈氏活動保持器，現在因為臨床工作壓力大，沒有太多時間去制作彎制的活動保持器，而采用透明壓膜正畸保持器，但經過一段時間的使用，個人感覺透明壓膜正畸保持器有幾點不足的地方!也是自己感覺疑惑的幾點，現在隨便總結一下，希望與使用過的朋友探討一下!如果不能找到好的辦法，準備放棄使用透明壓膜正畸保持器，而再使用改良的哈氏活動保持器！具體幾點總結如下： 1、如果透明壓膜正畸保持器的保持范圍從7做到7，這時候由于保持器PVC片厚度的墊高作用，而產生的剪刀效應使病人戴上保持器后前牙基本就

【原創博客】“全力保牙”前牙根尖手術要點——張東星

病例資料：患者、張xx、前牙唇側牙齦反復溢膿數年。現病史：患者數年前、無誘因發現前牙牙齦腫痛溢膿，曾在當地就診，治療經過不詳，治療效果不佳，唇側溢膿現象為消除，遂來我院就診。專科檢查：21舌側有開髓孔、根管開放，牙冠成灰褐色。唇側粘膜有一膿瘺。捫診溢膿。12無松動。x光檢查：12根尖區橢圓形陰影，界限清楚。診斷：12根尖周炎伴發根尖囊腫。治療：12行根管治療。一個月后。唇側膿瘺未消失。建議根管外科手術，患者同意手術。簽手術知情同意書。治療過程：圖1.患者在根管術前的根尖片影像檢查：12有開髓孔，根尖有橢圓形陰影。圖

【原創博客】留心牙床上的大疙瘩——張東星

病例資料：患者、相xx、男、38歲。主訴：左側上前牙牙床有一疙瘩半年余。現病史：患者半年前無意識發現左側上牙床有一疙瘩，大小如花生米，無任何不適感覺。未做任何治療，最近感覺疙瘩增大，遂來我院就診。專科檢查：21、22牙冠顏色正常，叩診（-）。唇側前庭溝有一隆起，捫診有乒乓感，壓痛不明顯、x根尖片檢查：21、22根尖區橢圓形陰影。邊界清楚。診斷：22為中心的根尖囊腫。治療計劃：（1）21、22行根管治療術。（2）行21、22根尖囊腫摘除術+根管倒充填。患者同意治療方案，簽知情同意書。治療過程：圖1.術前患者的x光根尖

【原創博客】完美中的缺憾——張東星

病例資料：患者、女、曹xx、26歲，已婚。主訴：左側前牙區牙齦上有一疙瘩，要求治療。專科檢查：左側乳Ⅱ、Ⅲ滯留，頸部楔形缺損，探針不敏感。左側乳Ⅱ、Ⅲ唇側粘膜膨隆，表面結節狀，捫診質地堅硬，無波動。CBCT檢查：左側乳Ⅱ、Ⅲ上方有一范圍約2.0x2.8cm的囊性改變，囊腔內大量致密鈣化團塊，密度高。22位于囊腔上方骨質內，23移位至24上方區。診斷：1.牙瘤？2.牙瘤伴發囊腫？治療計劃：建議手術摘除。患者同意手術，并建議盡量保留左側乳Ⅱ、Ⅲ簽知情同意書。治療過程：圖1。術前的CBCT影像檢查：22位于鼻底下方，23

【原創博客】全瓷牙下的阻生齒的拔除——張東星

病例資料：患者、王xx、女、40歲。主訴：右側下后牙全瓷牙修復后咀嚼不適一月余。現病史：患者三個月前在個體門診做了右側上下五顆全瓷牙修復，近一個月來，患者自覺右側下頜后牙牙齦不適，咀嚼時候疼痛加重，遂來我院就診。專科檢查：47-45全瓷橋修復，47遠中牙齦輕度紅腫，有深盲袋，約6mm，x光：48水平位，牙根為融合根，牙根尖接近下頜管。診斷：48水平埋伏阻生伴發冠周炎。治療建議：建議拔除48.患者同意治療方案。由于47位全瓷牙修復，術中可能會導致全瓷牙發生損壞，需要重新修復，患者表示理解，但要求盡量保護47全瓷牙。與

國衛醫考委發：口腔執業、助理分數線已經公布!

國衛醫考委發〔2015〕6號: 各省、自治區、直轄市衛生計生委、中醫（藥）管理局、醫師資格考試領導小組，國家醫學考試中心、國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心：經國家衛生計生委醫師資格考試委員會2015年11月30日會議討論決定，2015年醫師資格考試醫學綜合筆試合格分數線為:　　口腔執業醫師：358　　口腔執業助理醫師：178       臨床執業醫師：360　　臨床執業助理醫師：180　　公共衛生執業醫師：355　　公共衛生執業助理醫師：165　　具有規定學歷中醫

牙科根管擴大針與根管銼的區別

牙科根管擴大針與根管銼的區別用途外貌區別上面的螺旋紋不一樣。擴大針用于擴大根管。根管銼可以用來將擴大的根管內壁的腐質擴銼干凈。牙科擴大針 h根管銼 k根管銼 的使用技巧手動銼，分為擴大針，h銼，k銼擴大針，材質：不銹鋼，橫截面為三角形，切割能力中等，尖端尖銳度強使用適應癥：擴大針由于尖端鋒利一般用于初探根管，切削能力弱，通過性強使用手法：盡可能用平衡力法旋轉，不要向下施加過多的力使用注意事項：提前預彎，手法輕柔，避免出現暴力使用中容易出現的問題：由于尖端設計導致使用這根銼遇阻力時不能向下加壓，否則容易出現側穿，由于

頭影測量的標志點、平面、角度、線距

頭影測量的標志點、平面、角度、線距一、標志點：1、顱部標志點：鼻根點（N）、蝶鞍點（S）、耳點（P）、Bolton點；2、上頜標志點：眶點（Or）、前鼻棘點（ANS）、后鼻棘點（PNS）、上切牙點（UI）、上齒槽點（A）；3、下頜標志點：下切牙點（LI）、下齒槽點（B）、頦前點（Po，）、頦頂點（Gn）、頦下點（Me）、下頜角點（Go）；4、軟組織點：鼻頂點（Prm）、軟組織頦前點（Pos）、軟組織頦頂點（Gs）、軟組織頦下點（Me）、上唇度突點（UL）、下唇度突點（LL）。二、頭影測量平面：（1）基準平面：前顱底

牙科手機使用時的問題及保養

第一：加油。可能你們都懂，因為你們當中可能有博士，研究生，甚至是科室主任。也許您看牙的技術很高，但是您對手機也許不是很懂。首先在手機消毒前給手機加油。尤其高溫消毒對手機有一定損傷且一定選擇3次預真空模式來消毒。消毒完了一定要進行干燥處理，以免手機生銹。盡管手機制造商宣稱自己的手機多么好。現在大家可能都用的四孔手機吧，加油的時候在第二個大孔里面加，不要加太多。2-3滴就夠了加完油以后用三用噴槍的氣對準加油的孔吹一下，別離太近了。三用槍氣壓大，讓油進到里面以便更好的潤滑軸承。 每次消毒前記得先加油。下班的時候最好給所有

友誼天長地久

友誼天長地久

【原創博客】超聲骨刀在牙周翻瓣術中的應用——張東星

超聲骨刀在牙周翻瓣術中的應用張東星給口腔同仁奉獻教科書式的博客病例資料：患者，白xx，女，40歲。主訴：右側下后牙牙探針齦反復腫痛，不能吃東西數月。專科檢查：48松動Ⅲ，47松動Ⅱ，牙周探針：48牙周袋均8mm，47遠中牙周袋8mm，x全景片檢查：48牙槽骨弧形吸收至根尖區，陰影較大。47遠中牙槽骨吸收至遠中根尖部，近中牙槽骨部分角形吸收。診斷：拔除48,試保留47.同期實行47牙周刮治術。患者同意治療方案，簽知情同意書。

常用Ｘ線頭影測量標志點及平面

1頭影測量標志點：標志點是用來構成一些平面及測量內容的點。理想的標志點應該是易于定位的解剖標志，在生長發育過程中應相對穩定。但并不是常用的標志點均能符合這一要求，不少標志點的確定是由各學者提出的不同測量方法而定，而標志點的可靠性還取決于頭顱X線片的質量以及描圖者的經驗。頭影測量標志點可分為兩類：一類是解剖的，這一類標志點是真正代表顱骨的一些解剖結構；另一類是引伸的，這一類標志點是通過頭影圖上解剖標志點的引伸而得，如兩個測量平面相交的一個標志點。(1)顱部標志點蝶鞍點(S.sella)：蝶鞍影像的中心。這是常

矯正牙齒使用自鎖托槽的好處....

自鎖托槽，大多數人對它都不是很了解，它是在傳統矯治器托槽的基礎上進行了改進，并且在設計上區別于臨床上較多使用的方絲弓托槽、直絲弓托槽、舌側矯治器以及隱形矯治器。它能夠鎖住弓絲，且弓絲無需結扎，可利用機械性特殊彈簧片進行固定，不存在結扎橡皮圈老化和力量衰減現象的問題，而且其摩擦力低，有助于實現輕力矯治。　　矯正牙齒使用自鎖托槽的好處　　1、對醫生來說，操作非常簡單省事，節省牙椅的占用時間和操作時間。免去了傳統托槽結扎加力的方式，免結扎就是免去了加力的疼痛。每次復診加力后，疼痛反應非常輕，遠小于傳統矯治器的疼痛反應。自

什么叫執行？這就叫執行！我被震撼了

最酷炫的3D效果、最簡單的制作方法、最動聽的音樂、永久免費！讓你隨時隨刻留住生命中最美好的時刻，關注后點擊自定義菜單開始制作自己的3D相冊！美國有位退伍軍人，他在戰場上負了傷，當他回到地方的時候，年齡也比較大，所以找工作變得非常不容易，很多單位都拒絕了他，而每一次他都邁著堅定的步伐，繼續尋找可能的機會。這一次，他來到了美國最大的一家木材公司去求職，他通過幾道關卡，終于找到了這個公司的副總裁。他非常堅定地對這位副總裁說：“副總裁，我作為一名退伍軍人，鄭重地向您承諾，我會完成您交給我的任何任務，請您給我一次

烤瓷牙知多少！最簡單明了的烤瓷牙知識！

烤瓷牙的種類及簡單介紹目前市場上的烤瓷牙的種類實在太多，我在口腔醫院修復科工作多年也未必能夠說清楚，曾經也寫過此類文章，今天我在以前文章的基礎上，重新修改了一些，增加一些原本沒有介紹的烤瓷牙，希望對大家有所幫助。烤瓷牙從結構上分內冠和釉面瓷層兩部分組成，從質地上分為金屬內冠，和全瓷內冠烤瓷，根據內冠不同，可以分為12類烤瓷冠。1、鎳鉻合金烤瓷牙屬于賤金屬烤瓷牙，是前10年國內做得最多的烤瓷牙，由于其內冠（基底冠）的主要成分是：鎳和鉻，鎳約為73.6％～87.6％，鉻為12.4％～26.4％，鎳鉻合金耐腐蝕、價格低廉

2016年口腔修復中級職稱報名的相關信息

2016年口腔修復中級職稱報名條件：　　1、參加臨床醫學專業中級資格考試的人員，應具備下列基本條件：　　（1）遵守中華人民共和國的憲法和法律；　　（2）遵守《中華人民共和國執業醫師法》，并取得執業醫師資格；　　（3）具備良好的醫德醫風和敬業精神；　　（4）已實施住院醫師規范化培訓的醫療機構的醫師須取得該培訓合格證書。　　2、參加臨床醫學專業中級資格考試的人員，除具備上述所規定的條件外，還必須具備下列條件之一：　　（1）取得醫學中專學歷，受聘擔任醫師職務滿7年。　　（2）取得醫學大專學歷，從事醫師工作滿6年。　　（3