【關注牙周健康】牙周病輔助性藥物治療，那些藥你真的會用嗎？[ 11-06 14:05 ]

目前，牙周病的藥物治療主要針對菌斑微生物，牙周機械治療是清除菌斑生物膜的首選方法，單純的藥物治療不能替代，藥物治療是輔助機械治療的方法。（1）局部用藥　　有含漱、涂布、局部沖洗以及牙周袋內緩釋和控釋藥物的使用等方法。前三者的作用時間都很短暫，對牙周袋內的菌群沒有顯著影響。最常用的含漱劑為0.12%～0.2%的氯己定溶液（也稱洗必泰溶液），其次還有精油、西吡氯銨溶液、氟化亞錫液等。這些含漱劑可作為機械清除菌斑和牙石的一種輔助措施，牙周手術后常規使用抗菌斑含漱劑輔助菌斑控制。放置在齦下的緩釋和控釋藥物則能夠靶向直接

口腔科處方[ 11-05 17:14 ]

牙周病常用處方 處方1甲硝唑片 0.2g X 24#   sig: 0.4g po tid阿莫西林膠囊 0.25g X 24#   sig: 0.5g po tid處方2（適用于青霉素過敏患者）甲硝唑片 0.2g X 24#   sig: 0.4g po tid頭孢拉定膠囊 0.25g X24#   sig: 0.5g po tid處方3（適用于胃潰瘍，胃炎病人）奧硝唑片  0.25g X24 #     sig : 0.5g  po

一篇關于Naclo和EDTA使用的讀書筆記[ 11-05 13:56 ]

根管治療是我們每天工作的一個重要的項目，談到現代的根管治療就不能不說Naclo和EDTA這是現代根管治療必不可少的倆個材料每天都在用，自己根據自己 的臨床經驗和各種學習班的學習各種國內外的經典書籍的閱讀把這倆種天天使用的材料的用法和注意事項總結如下希望對初學者有一定的幫助，另外不對的地方也歡 迎大家指正：【Naclo】1.使用的最佳濃度2.5%-6%2.即使使用0.5%的Naclo也會對好多細菌有效3.Naclo加溫至37度可以提高作用效率4.Naclo和EDTA結合使用時可以增強抗菌效果5.當使用樹脂材料充填

淺談次氯酸鈉的使用安全[ 11-04 12:01 ]

隨著大家對根管清理效果要求的逐漸提高，次氯酸鈉也越來越多的使用于臨床，畢竟次氯酸鈉對于根管內玷污層，殘髓的溶解效果以及抑菌性效果顯著，難以被其他沖洗液體替代，但隨之而來的各種問題也需要引起我們大家的重視。1.次氯酸鈉是有毒的次氯酸鈉對人體的影響與液體濃度、液體量，以及作用時間成正比，也就是說濃度越高，液體量越大，作用時間越長對人體的毒副作用越大。毒副作用分為確定性效應與隨機性效應，急性效應與慢性效應。當次氯酸鈉濃度超過5%時，毒性隨著濃度的提高明顯增強，對于任何人這一條都是確定的，所以在有橡皮障的防護下，建議次氯酸

碘甘油口內的妙用[ 10-29 16:14 ]

一、失活劑引起的根尖周炎在口腔病的治療中經常可以見到在封入砷性失活劑后，由于病人的原因而沒按時復診，引起砷性根尖周炎。 　　在實踐中發現采用20%的碘甘油注入根尖組織對砷性根尖周炎有很好的療效。在10例患者中比用碘甘油棉捻更好。 　　1 治療方法 　　應立即去除失活劑，摘除牙髓擴通根管，沖洗，干燥根管。然后在局麻下，將已抽好的20g/L碘甘油0.5的注射器針，順根管插入至近根尖孔的狹窄處，慢慢推注，使碘甘油緩慢浸入根尖周被砷破壞的組織中。注入量可視加壓注射的阻力而定，一般注射15-30

【詳解收藏版】使用抗血栓藥患者口腔治療出血風險的處理——陳曦教授[ 10-29 10:42 ]

隨著人口老齡化的加劇，卒中、心肌梗死等心血管疾病的發病率也在逐年增加，使用抗血栓藥物治療的患者在口腔門診中也在逐漸增加。由于阿司匹林、華法林等抗血栓藥物可改變患者體內的凝血機制，增加了拔牙、牙周手術和種植手術術中和術后出血的風險。本文著眼于這個臨床常見問題，簡要討論使用抗血栓藥物治療患者在口腔治療中出血風險的規避和處理。臨床上常見的抗血栓藥物有兩類，抗血小板聚集劑和抗凝劑，它們的作用機制不同，出血的風險也不一樣。使用抗血小板聚集劑者第一類抗血栓藥物是抗血小板聚集劑，常見的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷，以及近期用得

EDTA 使用方法[ 10-27 11:12 ]

EDTA確實一直被人們，特別是國內的醫生認為是用來疏通鈣化根管的良藥，但是用該藥疏通鈣化根管成功的可能性并不大，理由有以下幾個方面：1、EDTA確實能與鈣鰲合，而軟化牙本質的作用，但有一個前提條件，EDTA必須充分與牙本質接觸。試想一個完全鈣化的根管，而根尖端又被根尖周組織完全封閉，如何將EDTA完全導入根管？2、如果能用小號擴銼針將藥物導入根管，又何必用EDTA脫鈣來幫助擴大根管，不可以直接按號逐步擴大根管即可？再用來達到疏通根管豈不是多此一舉？3、如果將ETDA導入根管未到達根管工作長度，而是在根管的中分，疏通

口腔感染的合理用藥[ 10-26 11:08 ]

嘉友科貿

干貨 | 口腔科常用藥品一覽表[ 10-13 17:02 ]

口腔急性感染需要使用全身抗感染藥物治療。口腔臨床治療中常常需要局部用藥，許多慢性感染無需全身用藥，僅局部用藥即可。

口腔常用藥物目錄[ 10-13 16:08 ]

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藥物性牙齦增生的前因后果[ 10-10 10:08 ]

藥物性牙齦增生的前因后果藥物性牙齦增生 (DIGO) 是抗癲癇藥物，鈣調神經磷酸酶抑制劑和鈣通道阻滯劑（CCBAs）的一個破壞性副作用。人們從這三類藥物導致的陽離子流通抑制作用中總結出了受到普遍認可的假說。牙齦成纖維細胞內由葉酸調節的陽離子運輸過程，由于細胞內陽離子含量的減少導致牙齦成纖維細胞對葉酸的攝取也減少，這又進一步導致了基質蛋白酶代謝的變化以及無法激活膠原蛋白酶。活性膠原蛋白酶數量的減少則會引起結締組織因無法降解而聚積，表現出來的結果就是藥物性牙齦增生（DIGO）。支持這一假說的相關研究已經被討論通過。藥物

麻醉藥品認識三大誤區[ 10-08 17:59 ]

麻醉藥品和精神藥品是藥品這種特殊商品中尤為特殊的一類。其中，麻醉藥品主要用于鎮痛治療，常用品種有嗎啡、杜冷丁、芬太尼等；精神藥品主要用于鎮靜催眠，常用品種有安定、速可眠、咪達唑侖、利他林等。　　對于許多患者及其家屬，甚至是醫務人員來說，麻醉藥品和精神藥品長期籠罩在一層神秘的面紗背后，因而在認識和使用上存在著一些誤區。　　誤區一 再疼也忍著怕用麻醉藥　　臨床上常見很多病人有了疼痛不敢和醫生溝通，能忍就忍，害怕醫生給他們用藥，一直忍受著痛苦的折磨，生活質量嚴重降低。　　天津醫科大學附屬腫瘤醫院謝廣茹表示：疼痛，特別是癌

斯康杜尼2%和3%的區別[ 10-08 14:58 ]

斯康杜尼3%與2%：1、 賽普敦已有斯康杜尼2%在中國銷售，為什么還會引入斯康杜尼3%？答：斯康杜尼2%含有1：10萬腎上腺素，是安全、高效的常規口腔局麻；斯康杜尼3%因不含血管收縮藥，更加安全，是全世界最最安全的口腔局麻。2、 斯康杜尼3%是否比2%的效果更好？答：不是。3%雖然濃度稍高，但因不含腎上腺素，和斯康杜尼2%相比，不是效果更好，而是更安全。3、 斯康杜尼3%是否可以替代2%作為診室常規口腔局麻？答：不可以，不能替代，3%是2%強有力補充。斯康杜尼3%專門適用于兩種情況：（1）不能使用血管收縮藥的患者，

FC的使用方法[ 09-25 09:23 ]

甲醛甲酚Formacresol 簡稱FC很多醫生說自己在臨床上現在已經不用FC了，說刺激大容易引起藥物性根尖炎癥。刺激大這點贊同，但臨床上完全不用并不贊同。下面是本人對FC的使用點滴. 1.死髓牙對于患牙牙髓半壞死腐爛有扣痛必須先木榴油開放一次（無扣痛直接根管麻醉拔髓FC棉捻加碘仿ZOE試封），復診時候根管麻醉拔髓擴洗注意不要超出根尖，FC棉捻吸干點加碘仿ZOE試封5天。 （關鍵在于擴洗不可以超出根尖，木榴油引流可以去除壞死牙髓腐爛臭味，FC加碘仿是減少根管汾泌物，也可以減少治療后出現牙齒有酸痛

搶救車常備藥品劑量、作用及不良反應[ 09-18 16:07 ]

搶救車常備藥品劑量、作用及不良反應是什么？？來源：掌上醫訊1、尼可剎米：劑量：1.5 ml：0.375 g、2 ml：0.5 g。

收藏｜超全消化內科常用藥物用法用量（上）[ 09-18 16:05 ]

奧美拉唑 Omeprazole　　【適應證】用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血，與抗生素聯合用于Hp根除治療。　　【注意事項】　　（1）藥物可對診斷產生影響，使血中促胃液素水平升高，13C-尿素呼氣試驗假陰性。　　（2）用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目，內鏡檢查了解潰瘍是否愈合，UBT試驗了解Hp是否已被根除，基礎胃酸分泌檢查了解卓-艾綜合征的效果，肝功能檢查，長期服用者定期檢查胃黏膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者監測血清維生素B12水平。　　（3）首先排除

【急救】口腔門診常見急救藥品[ 09-18 15:54 ]

口腔門診可能常見的急救主要包括藥物過敏和心血管急癥１過敏性休克的急診急救方法10％葡萄糖溶液內靜

關于氫氧化鈣[ 09-18 14:22 ]

有許多人會問，對于難治性根尖周炎，即多次換藥還有分泌物，還有叩痛的牙有什么辦法？其實這種牙齒，甚者是對于多數牙齒，我根管預備后就直接封入氫氧化鈣了。我認為氫氧化鈣作為根管消毒劑，代替cp、fc是可行的。氫氧化鈣具有強堿性，有氫氧化鈣甘油糊劑和水糊劑兩種，有研究表明甘油糊劑的效果強于水糊劑，溶于氫氧化鈣中的甘油可破壞其氧化鈣的結構，滲透牙本質小管的能力強于水糊劑。經檢測，氫氧化鈣糊劑對根管內各種細菌有殺傷作用，并可滲入牙本質小管發揮作用，效果明顯而且刺激性小，安全無毒。氫氧化鈣有誘導作用，對尖周病損嚴重的病例可以促進

【口腔麻醉專題】詳解斯康杜尼與碧藍麻的區別[ 09-02 11:52 ]

提醒 ：謹慎使用必蘭麻

各種類型牙痛的用藥技巧[ 09-01 10:17 ]

轉：口腔世界要為牙疼選好藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。※牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙時疼痛明顯，而改用溫水便覺得沒那么痛；還有一些病人在吃飯喝熱湯時也覺得痛，要等湯放涼了才能喝；如果繼續發展，有的病人會無緣無故地痛起來，特別是到了晚上躺下睡覺后，會痛得更厲害，甚至影響睡眠。這就是醫生常說的“冷熱刺激痛、夜間自發痛”。牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔，藥物要通過細小的根尖孔才能到達，可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎

【口腔外科】頜面外科治療技術口腔局部麻醉[ 08-20 11:47 ]

【口腔外科】頜面外科治療技術口腔局部麻醉

四環素牙影響兒童發育 疏忽會致寶寶牙齒變色[ 08-18 10:59 ]

四環素牙影響兒童發育 疏忽會致寶寶牙齒變色

牙科無痛麻醉的九大技巧[ 08-15 16:39 ]

牙科無痛麻醉的九大技巧

【口腔急診】口腔門診常見急救藥物[ 08-03 11:47 ]

北京北一口腔門診可能常見的急救主要包括藥物過敏和心血管急癥１過敏性休克的急診急救方法：(1)立即停藥，平臥、氧氣吸入、保暖；并密切觀察記錄血壓、脈搏、呼吸、尿量等。(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1ml。如癥狀不緩解，可每10～30min皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5ml或0.1％鹽酸腎上腺素0.5ml+50％GS40ml靜脈注射，直至脫離危險期，同時，給予地塞米松20mg+50％GS40m1靜脈注射，繼而2 mg+5％GS500ml靜脈滴入，或用氫化可的松200～300mg加入5％～10％葡

對大部分常見病不起作用，精準醫療離我們有多遠？[ 07-22 11:04 ]

高端私人醫生服務原題目：媒體：精準醫療有多遠？    美國腫瘤研究所（NCI）推出NCI-MATCH計劃，將在7月正式招募3000名志愿者進行腫瘤靶向治療藥物的臨床研究。NCI-MATCH是NCI-Molecular Analysis for Therapy Choice的縮寫，直譯過來是“選擇治療方案的分子分析計劃”。　　該計劃將對3000名癌癥患者進行基因組測序，以了解驅動腫瘤生長的基因突變機理，并進一步挑選出1000名試驗對象，分配到不同的研究小組中去。　　美國

收藏 | 臨床常用抗生素的分類及特點[ 07-20 14:54 ]

醫聲醫事導語：臨床常用的抗生素包括β-內酰胺類、氨基糖苷類、大環內酯類、林可霉素類、多肽類、喹諾酮類、磺胺類、抗結核藥、抗真菌藥及其他抗生素。β-內酰胺類此類屬于繁殖期殺菌劑。其特點是：血藥濃度高、抗菌譜廣和毒性低。包括青霉素類、頭孢菌素類、新型β-內酰胺類及β-內酰胺類與β-內酰胺酶抑制劑組成的復合制劑。（1）青霉素類青霉素G：臨床上主要用于肺炎球菌、溶血性鏈球菌及厭氧菌感染，金黃色葡萄球菌和流感桿菌多數對其耐藥。普魯卡因青霉素G半衰期較青霉素長。青霉素V鉀片耐酸，可口服，使用方便。雙氯青霉素：對產酸耐青霉素

注意了：注射必蘭后拔牙引發醫療事故的真實案例[ 07-17 12:03 ]

常州太平洋口腔口腔科醫生請注意并轉告各位同事，確保患者安全。      北京一家醫院。一患者50多歲下午拔牙，病史是糖尿病人。醫師給其注射碧蘭麻后拔除該牙。幾日后病人出現視力下降。與醫院打官司。醫院也把碧蘭麻公司告上法庭。      醫療事故鑒定結果：是醫院的醫療事故。原因： 1：糖尿病人下午血糖高；禁忌拔牙；2：碧蘭麻也含腎上腺素，微血管收縮導致病人視網膜供血不足，影響視力所以是醫生不熟悉麻藥的具體使用情況和拔牙禁忌，導致患者視力問題，要被追究責任。

如何打準下頜阻滯麻醉（完整版）[ 07-17 09:16 ]

口腔精英在口腔下頜麻醉中，醫生經常發現下頜阻滯麻醉有很高的失敗幾率。有專家研究過，下頜阻滯麻醉失敗幾率高達9~10.5%.那么如何打準下頜麻醉呢？本文章就來講如何打準下頜阻滯麻醉。   各位醫生都知道，打麻醉前，先選麻藥，我在這里就簡單講解一下麻藥 ：　    局部麻醉藥物分類   1.普魯卡因藥理學特點：　　（1）通透性和彌散性差（不能表麻）　　（2）偶有過敏反應：皮炎、蕁麻疹或聲門水腫　　（3）擴血管作用，麻醉作用時間較短（加入腎上腺素麻醉時間延長

舌咽神經阻滯麻醉可有效控制嘔吐反射[ 07-15 14:30 ]

DSD微笑設計

牙科手術中'麻藥'的副作用及預防措施[ 07-13 10:06 ]

2015-07-12 齒道