《口腔醫學》2016年12期——綜述篇[ 01-07 13:09 ]

種植義齒即刻負重技術的臨床進展湯易，湯春波［摘要］種植義齒即刻負重技術由于其縮短病人的治療周期和良好的預后成為現代種植修復的潮流。本文將對種植義齒即刻負重技術的臨床應用和發展前景做一綜述。 ［關鍵詞］即刻負重；即刻修復；初期穩定性；微創種植 壓力痛閾測試在顳下頜關節病中的應用劉 然，李嘉良，于林鳳，奚曉菁，陳一楠，張靜露［摘要］ 壓力痛閾測試

《口腔醫學》2016年12期——臨床研究篇[ 01-07 12:50 ]

種植修復基臺就位疼痛的VAS評測及其臨床影響因素初探邵水易，虞穎娟，邱 憬［摘要］ 目的 初步探索種植修復基臺就位疼痛的臨床影響因素，并建立多元線性回歸模型。方法 收集2015年10月至2016年3月于南京醫科大學附屬口腔醫院種植科就診的登騰種植修復病例。應用視覺模擬評分（VAS）對研究對象的基臺就位疼痛進行評測，并測量、記錄相關臨床因素，包括種植體所在頜位、前后牙區、牙齦袖口深度以及二期手術至戴牙間隔時間，再通過多元線性回歸

《口腔醫學》2016年12期——基礎研究篇[ 01-07 12:46 ]

神經生長因子受體介導的黑色素瘤抗原編碼基因同源蛋白對牙髓細胞增殖的影響陸夢婷，顏婭楠，唐鳳勤，祁勝財，張旭，徐遠志［摘要］ 目的 探索神經生長因子受體介導的黑色素瘤抗原編碼基因同源蛋白（NRAGE）對人牙髓細胞（hDPCs）和小鼠成牙本質細胞（MDPC-23）細胞增殖的影響。方法重組慢病毒轉染細胞穩定敲除hDPCs和MDPC-23的NRAGE表達，體外組織塊法原代培養hDPCs和MDPC-23，進而檢測NRAGE對hDPC

艾滋病口腔潰瘍(口瘡)癥狀(圖)[ 12-29 16:35 ]

艾滋病感染者因為免疫力降低，艾滋病口腔潰瘍癥狀是很常見的，口腔潰瘍，屬中醫“口瘡”的范疇；對于那些此起彼伏、遷延難愈的復發性口腔潰瘍，中醫則稱之為 “口疳”。艾滋病口腔潰瘍(口瘡)癥狀：是口腔黏膜病變中最常見、最多見、發病率最高的一種疾病，其臨床表現為口腔黏膜有或無 任何誘因，出現孤立的圓形或橢圓形的淺層小潰瘍，可單發也可多發在口腔黏膜的任何部位，有劇烈的 燒灼性疼痛，影響說話和進食；尤其是遇冷熱或其他刺激性東西后疼痛加劇aware愛衛唾液艾滋病檢測試紙網。艾滋病口腔

不同纖維樁X線阻射性如何？[ 12-29 10:15 ]

作者：四川大學華西口腔醫院修復科  孟玉坤 林書弘 浩志超深圳市人民醫院口腔科 劉嘉俊“RelyX™ Fiber Post （RelyX）、PARAPOST® FIBER LUX（Parapost）、D.T. Light-Post Illusion X-RO（DT）與新型阻射性纖維樁Macro-Lock Illusion X-RO（ML）的X阻射性如何？四川大學華西口腔醫院修復科孟玉坤等收集20顆離體前磨牙，隨機分成4組（N=5），按照廠家說明預備樁道，用Parabond和

常見不良牙齒制作模型及取模建議（學習）[ 12-27 13:39 ]

一、邊緣不清景象：在模型上，牙體與牙齦沒有明晰的界限緣由：1、取模前沒運用排齦線;2、口內唾液血水沒吹潔凈;3、備牙時傷牙齦太兇猛;4、灌模時石膏與水的比例沒調精確，致使邊緣多氣泡。結果：不就位，戴不下，咬頜高、邊緣不準建議：1、取模時運用排齦線;2、取模前先將口中的唾液血水吹潔凈;3、請選用適宜的車針備頸緣，如不測傷牙齦，可思索加牙齦收縮劑使牙齦恢復后再取模;4、調石膏時請按說明書運用。二、翹邊緣(肩臺制備不良)：景象：肩臺外側高于內側，肩臺不明晰及不規則緣由：1、醫生運用車針時辦法不對;2、取模前未做好備牙確認

張口困難的常見病因與治療方法[ 12-26 10:34 ]

武漢大學口腔醫院  口腔頜面外科在本人的接診過程中 很大一部分患者的主訴是張口困難、張口疼痛或張口受限，這篇經驗文章就常見的張口困難類型進行分類，介紹相關病因與治療方法。第一類，不可復性盤移位。表現為張口度為2-3.5厘米，張口至最大時耳前的顳下頜關節區疼痛，部分患者有過關節彈響史，現在無彈響卻張口受限，此類為從可復性盤移位病情加重至不可復性盤移位。治療可進行關節上腔透明質酸注射治療，六周內進行三次注射，配合每天一百次是張口訓練。同時也可配合穩定頜墊治療。一般發病時間不長者在注射后即可用手推開至正常張口度

牙醫為啥要用“橡皮障”？失手的代價——67萬美元！[ 12-23 11:11 ]

根管銼失手的代價，口內治療上帳保平安！

藻酸鹽印模的調拌技術[ 12-23 10:28 ]

一、藻酸鹽印模材料藻酸鹽印模材料是一種彈性不可逆的印模材料。常用的有藻酸鈉、藻酸鉀、藻酸銨。分為粉劑型和糊劑型兩種，粉劑型與水調和使用，糊劑型與膠結劑配合使用。目前臨床上常用的量藻酸鉀粉劑印模材料。該材料粒度細，富有彈性，制取的印模精確度高，使用方便（取模時只要將粉劑與水按比例混合即可使用）可用于各類修復治療的印模制取。二、藻酸鹽粉劑印模材料的調拌一）用物準備：1、托盤2、調拌刀3、橡皮碗4、藻酸鹽粉劑印模材料5、檢查盤6、清水7、量杯。二）操作步驟1. 準備用物2. 評估環境3. 洗手，戴口罩  4.

專題筆談 | 非牙源性牙痛[ 12-21 13:51 ]

作者姓名：王    津，姬愛平作者單位：北京大學口腔醫學院·口腔醫院急診科，北京 100081通信作者：姬愛平，電子信箱：ji_aiping@sina.com摘要急性牙痛是口腔急癥的最常見主訴癥狀，除牙源性疼痛以外，很多非牙源性疾病也可引起牙痛，容易出現漏診或誤診。文章對急性上頜竇炎、三叉神經痛、帶狀皰疹、顳下頜關節紊亂病、心源性牙痛和叢集性頭痛等疾病引起的非牙源性牙痛進行闡述，為臨床醫生診斷牙痛疾病提供參考。關鍵詞牙痛；非牙源性牙痛；診斷急性牙痛最多來源于牙源性疾病，包括急性牙髓

專題筆談 | 口腔診療中突發醫療事件防范[ 12-21 13:49 ]

作者姓名：張昕作者單位：首都醫科大學附屬北京口腔醫院，北京  100050電子信箱：13691154726@163.com摘要口腔診療的各個環節中都存在突發意外醫療事件的可能。患者的焦慮、恐懼、口腔治療中的不適和疼痛，手術中所使用的局部麻醉藥，以及患者全身系統性疾病如癲癇、心血管疾病和甲狀腺功能亢進癥等，均可影響口腔治療，增加治療風險。因此，是否采取適當的口腔治療對防范突發醫療事件的發生十分重要。關鍵詞口腔診療；醫療事件；防范口腔診療的各個環節中都存在著突發意外醫療事件的可能。多項研究顯示，美國、歐洲和澳

牙齒松動如何治療[ 12-21 13:39 ]

牙齒松動有以下幾種可能的原因 ?1,牙周炎,這是臨床上最常見的牙齒松動的原因;?2,面部外傷導致牙齒松動;3,牙根尖周炎導致牙齒松動,急性根尖周炎時會感覺患牙浮起,根部牙齦腫脹;?3,咬合創傷,咬合不正常也會導致松動.?4,牙齒矯正治療可以導致牙齒暫時松動.?5,換牙期間的乳牙松動外傷;?6,根尖囊腫或腫瘤壓迫導致牙齒松動等,囊腫或腫瘤的壓迫會引起牙根的病理性吸收,使牙齒松動;某些腫瘤,尤其是頜骨中的惡性腫瘤,波及牙齒時會引起牙齒的松動,移位等變化.??治療方法：?1,牙齒固定：因外傷而松動的牙齒要及時就診,根據情

CBCT在口腔醫學中的應用[ 12-21 11:38 ]

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中國大眾牙科消費行為習慣白皮書發布[ 12-19 11:51 ]

科貿嘉友口腔

【述評】再生性牙髓治療方法的前景[ 12-19 11:39 ]

專家介紹葉玲，女，教授，博士生導師。主要從事牙體牙髓病學臨床醫療、教學和科研工作，擅長牙髓根尖周病的現代診治及疑難病例的治療。致力于牙髓病病因和防治及牙髓生物學的研究，以牙齒發育中的信號通路研究和牙再生為主研方向。發表論文60余篇，其中SCI期刊收錄30余篇，主編專著2部，參編專著10部。負責和參與國家自然科學基金、國際合作項目等重大科研課題10余項。參研課題獲教育部高等學校科技進步獎一等獎；四川省科技進步獎一等獎，四川省醫學科技獎一等獎，中華口腔醫學科技獎三等獎。獲國家自然科學基金優秀青年基金、教育部新世紀優秀人

多生牙與中切牙融合病例治療 10 年后臨床效果[ 12-15 17:11 ]

本病例報告了一例上頜切牙融合的患者進行多學科的聯合治療后，通過長期的隨訪，檢查并描述 10 年之后的臨床效果。病例詳情2002 年，一位左上中切牙巨大的 9 歲女孩因抱怨美觀問題而被轉診過來（圖 1）。經初步檢查，患者口腔中剩余的其他乳牙與恒牙大小和形狀都表現正常，牙齒數量上無減少。患者家族史與既往病史不詳。圖 1 左上巨牙癥術前資料。（A）口內正面像。（B）x 線全景片。（C）根尖片，箭頭所指處表明兩顆牙齒的根管影像是分開的。進一步檢查發現，一顆形狀不規則的多生牙與左上中切牙在冠部頸 1/3 處融合在了一起。然而

前牙解剖 - 第四軍醫大學口腔醫院[ 12-15 16:37 ]

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趙軍：前牙排列滿足無牙頜患者對美觀的渴望[ 12-14 14:02 ]

作者：趙軍編輯：道長本文為趙軍老師主講“齒道-HCH排牙與牙齦雕刻5天4晚實操課程”內容中摘編系列文章之一。文中素材源自日本齒科相關專業文獻。一、前牙排列的目的二、上下前牙排列原則雖然前牙排列要優先考慮美觀，但并非單純的指前牙排列美觀，因此需要理解患者對美觀的心理需求。引自：寺西邦彥 　他　ビジュアル•セミナ‐　臨床総義歯學入門　キィンテッセンス出版株式會社1998三、無牙頜患者對美觀的認識無牙頜患者、天然牙列患者，對美觀的訴求是不一樣的！四、如何滿足無牙頜患者對美觀的渴望？引自：

橡皮障在樹脂充填的應用[ 12-13 10:30 ]

患者自覺左上第一磨牙有洞，檢查發現小面積充填物脫落，左上第一前磨牙大面積齲壞，離牙神經很近但未漏神經，光固化經氧化鈣墊底，去腐過程中發現左上第二前磨牙近中隱蔽齲壞，腐質全部去凈，制備窩洞，

為什么牙醫總喜歡拔智齒？[ 12-12 13:55 ]

聽說十個醫生九個會建議你拔掉「智齒」為什么？難道牙醫是通過拔掉像「Bug」一樣的智齒來賺錢嗎？想想就可怕。 口腔醫院牙醫表示，智齒這個磨人的小妖精，簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨，會很容易發現，他們的頜骨與現代人相比更大，頰舌面寬度更寬，近遠中向長度更長。頜骨空間充足，智齒的生長方向和咬合關系一般都比較正常，很少出現現代人智齒阻生的情況，說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態有直接的關系。  所以，簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學性狀，由于個體

牙髓血運重建術[ 12-09 16:33 ]

適應癥    是牙髓感染或壞死的根尖孔未閉合的年輕恒牙，可伴隨或不伴隨根尖周炎癥和瘺道。 操作步驟 橡皮障局麻下暴露髓腔，建立通暢的根管通路，去除壞死牙髓。使用大量的NaOCl 溶液、氯已定溶液和（或EDTA液）、無菌生理鹽水（20ml以上）徹底沖洗根管后，在根管內將抗生素糊劑輕輕蓋在殘存牙髓上2周。 復診時打開根管，若無膿性滲出或僅有少量出血時，取出糊劑，充分沖洗根管，再用無菌生理鹽水漂洗，使用光滑髓針或擴大針輕柔刺穿牙髓及根尖周組織引起根管內出血，用蘸有無菌生理

口腔牙科臨床技術操作規范大全[ 12-09 16:09 ]

第1章  美容牙科的一般性操作規范 第2章 牙齒修復美容技術 第一節 潔治術  第二節 牙齒修形術  第三節 牙齒漂白術 第四節 復合樹脂粘結修復技術  第五節瓷貼面修復技術 第六節 樁冠修復技術  第七節 烤瓷熔附金屬修復體技術  第八節 全瓷冠技術  第九節 自凝丙烯酸樹脂臨時冠技術 第十節 可摘局部義齒美容修復技術  第十一節  全口義齒美容修復技術 第十二節

橡皮障技術的臨床應用[ 12-09 16:04 ]

詳情請點擊下方文字橡皮障技術的臨床應用  ←點擊查看

全國第一套牙保健操視頻[ 12-09 13:37 ]

科貿嘉友口腔

為什么新牙長出了，老牙還沒掉？[ 12-09 13:35 ]

“為什么我會像鯊魚一樣有好多牙齒？”6歲的糖糖正值換牙期，想不到乳牙還沒脫落，就有兩顆恒牙在乳牙后面擠出來了，這讓糖糖看起來就像是有兩層牙齒的“小物”。孩子成雙層牙“小怪物”？都怪飲食太精細一般情況下，孩子6、7歲時，乳牙就完成使命，自動脫落，隨后恒牙逐漸萌出，成為孩子一輩子的好伙伴。但是，有些孩子恒牙已經長出來了，而相應的乳牙卻不肯“退位讓賢”，恒牙被迫從乳牙后面“委曲求全”，從而形成一前一后兩

【征文大賽】牙齦再生&根面覆蓋術--符傳楊[ 12-09 10:16 ]

牙周美學是近年來比較熱門的口腔技術 大家已經意識到只有紅白之間的諧調才能達到真正的美學效果 很多醫生已經開始從冠延長術入門踏上紅色美學之路 。 目前冠延長術已經逐漸普及 因為對于牙周齦膜手術 冠延長術相對比較簡單些 （但能真正做到精準控制齦緣高度的也不多）。今天我給大家分享一例比冠延長術相對復雜一點的根面覆蓋手術  這也是個別冠延長術失敗后的補救手術 這是一項比較老的技術 我們的教科書很早以前就介紹過 但苦于教科書往往都是簡單描述帶過手術流程 。 讓我們這些對牙周整形興趣很大的同行朋友

46條超實用的口腔臨床經驗[ 12-08 17:08 ]

1.診所規模不同顧客就診心里的區別：在門診就一兩臺椅位的時候，患者來多是說：我找某某醫生，這個時候是一種最純粹的醫生品牌建立。來的患者對自己認可的醫生信任和配合度高，不認可的甚至拒絕讓其服務。而當私人門診發展到較大的門診或私人醫院，這個時候你去觀察患者多會說我到某某口腔或某某醫院看牙。只要是你安排的醫生他的接受與配合程度都比較高。這個時候做的就是門診品牌。私人門診發展的終極目標是門診品牌，既能讓門診良性發展，又可以降低人才流失所造成的風險。2、超充問題工作中有很多根管治療后的牙齒出現超充的現象，患者出現脹痛咬合痛。

前牙外傷患者的口腔多學科聯合治療[ 12-08 13:52 ]

前牙外傷患者的口腔多學科聯合治療文：周劉勇醫生一、病例資料：患者女性，39歲主訴：上前牙外傷一月病史：患者一月前騎車時不慎摔倒，致上下唇粘膜挫裂傷，上前牙牙齦挫裂傷，同時上前牙因外傷折斷，其余前牙松動明顯，受傷后在當地進行清創縫合，外傷牙齒未予處理，現患者上下唇挫裂傷已愈合，因上前牙外傷來院就診。全身情況良好，無系統病史，無長期服藥史，無不良嗜好。檢查：面部對稱無腫脹畸形，張口度正常，口內檢查可見A2牙冠缺失，可見直徑約1.5mm左右穿髓孔，冷熱刺激痛+，叩痛+，探痛+，近中斷面探診位于齦下1.5mm，A1B1B2

細說印模材料之硅橡膠[ 12-08 13:41 ]

很多口腔臨床的操作實際都是在口腔外部完成的，是否準確的復制口腔組織將直接影響到模型制作的準確性，而印模材料對準確的復制口腔組織有非常重要的作用。有研究表明,半數以上的橋冠印模的精確性都有問題，硅橡膠印模材料是印模材料中的一種。一、硅橡膠印模材料的分類硅橡膠印模材料屬于高分子人工合成橡膠，近年來在口腔醫學領域應用廣泛。一）縮合型硅橡膠印模材料1、組成2、縮合型硅橡膠聚合原理3、固化機制端羥基聚二甲基硅氧烷與硅酸乙酯的四個乙氧基相遇時起交聯反應，由線狀聚合物交聯成網狀聚合物，同時生成副產物乙醇。反應借助于催化劑（辛酸亞

MTA用于直接蓋髓長期效果優于氫氧化鈣[ 12-07 13:30 ]

深齲、牙外傷和治療操作都可能導致牙髓暴露。相對于牙髓摘除術，活髓保存治療是更值得采用的治療方法。目前氫氧化鈣作為直接蓋髓材料已經被廣泛認可，但是研究發現其臨床成功率從 13% 到 97.8%，波動范圍大，長期效果不理想。三氧化礦物骨料（MTA）雖然有價格較高，可能使牙齒變色等缺點，但是作為直接蓋髓材料 MTA 正逐漸被越來越多的人所接受。目前關于直接蓋髓時應選 MTA 還是氫氧化鈣，一直爭議不斷。針對此問題，近日德國海德堡大學 Mente J 等學者對 MTA 與氫氧化鈣用于直接蓋髓的長期效果進行了比較，發現 MT