【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第2日

第11題、(1分)鄰（牙合）雙面的洞底形成階梯，使（牙合）力主要由A.（牙合）面髓壁和鄰面齦壁分擔B.（牙合）面髓壁和鄰面軸壁分擔C.（牙合）面側壁和鄰面齦壁分擔D.（牙合）面側壁和鄰面側壁分擔E.（牙合）面髓壁和鄰面側壁分擔鄰（牙合）雙面的洞底形成階梯，使（牙合）力主要由垂直方向承擔，這樣有利于牙周組織健康，也使得充填體或者修復體不容易受到破壞，所以主要由（牙合）面髓壁和鄰面齦壁分擔，所以A正確。鄰面軸壁、（牙合）面側壁、鄰面側壁都不在（牙合）力的垂直方向，所以B、C、D、E錯誤。此題選A。第12題、(1分)以英

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第4日

第1題、(1分)患者女，30歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發痛。檢查發現右下第一磨牙（牙合）面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質后洞底無穿髓孔，該患牙應做的治療是A.雙層墊底后充填B.安撫治療以消除癥狀C.活髓切斷D.直接蓋髓E.根管治療【解析】進食嵌塞痛，檢查發現深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質后洞底無穿髓孔，所以診斷為深齲。因為深齲近髓，需用雙層墊底后充填，所以A正確。安撫治療以消除癥狀不能消除根本，所以B錯誤。活髓切斷用于

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第10日

第1題、(1分)不可以用做根管充填的糊劑是A.氫氧化鈣糊劑B.碘仿糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.鈣維他糊劑E.氟化鈉甘油糊劑正確答案E第2題、(1分)影響口腔生態系的主要因素不包括A.宿主因素B.細菌因素C.營養因素D.物理化學因素E.居住地因素正確答案E第3題、(1分)急性根尖膿腫階段的臨床表現，除外A.自發性劇烈性跳痛B.不敢咀嚼，牙有伸長感C.局部淋巴結可有腫痛D.患牙Ⅱ～Ⅲ度松動E.出現頜面部蜂窩織炎正確答案E第4題、(1分)不適合做塑化治療的是A.根管內器械折斷B.根管過度彎曲C.根尖區有殘留根髓D.根尖孔

頜面部的間隙

頜面部上、下頜骨與周圍的肌肉之間、或肌肉與肌肉、肌肉與器官之間，存在著一些潛在間隙，正常情況下，這些間隙中充填著疏松結締組織，有的間隙還有神經、血管穿行，從而使相鄰的間隙彼此通連。當炎癥感染時，可循此途徑蔓延，膿液也可潰破筋膜，擴散到鄰近的間隙。　　一、咬肌間隙　　咬肌間隙massetericspace（圖10-22、23）的前界為咬肌前緣與頰肌；后界為下頜支后緣及腮腺組織；上達顴弓下緣；下抵下頜骨下緣；內側界為下頜支的外面；外側界為咬肌及腮腺的深面。此間隙的前方緊鄰下牙槽的第三磨牙，在智齒冠周炎、牙槽膿腫、下頜骨

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第9日

第1題、(1分)常用于根管機械預備的器械為A.根管鉆和沖洗器B.根管鉆和根管銼C.金剛砂鉆和根管銼D.拔髓針和光滑髓針E.擴孔鉆和螺旋充填器【解析】根管鉆用于預備根管口處，根管銼用于預備根管，所以B正確。沖洗器為根管沖洗器械，所以A錯誤。金剛砂鉆用于牙體預備，所以C錯誤。拔髓針和光滑髓針用于拔髓、充填糊劑等，沒有根管預備的功能，所以D錯誤。螺旋充填器為充填工具，不是根管預備工具，所以E錯誤。故此題選B。第2題、(1分)根管機械預備的目的如下，除外A.清除主根管內感染B.清除根管壁的感染C.擴大根尖孔以利引流D.減少

門診護士工作職責

門診護士職責：1、在門診護士長領導下進行工作。2、協助醫師的工作，按醫囑給病人進行各項治療和處理。3、經常觀察病員的病情變化，如發現異常及時通知醫生。4、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。5、認真執行各項規章制度和操作規程，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故的發生。6、負責診療室的整潔、安靜，做好宣教工作。7、按期分工，負責領取，保管藥品器械和其它物品。門診護士長工作職責：1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各

口腔科醫生工作職責

篇一：口腔科醫生工作職責    1、對患者進行嚴格、認真的檢查、觀察、診療和手術的治療，如有需要的會給患者拍攝牙片（X光片）從而全方位了解患者的口腔環境。    2、認真做好一切治療前的準備工作，番禺人才網提醒，正規牙科醫生在為患者治療之前會簽署一個治療知情同意書或者是否采取治療問詢患者。    3、詢問患者有關牙科醫療歷史、生活習慣等與疾病有關的情況，保證治療的質量。    4、牙科醫生在治療過

治療室工作制度

1、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。2、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。3、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。6、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。9、清潔、消毒物品與

用心做---把風險降到最低

牙醫：張東星病例資料：       患者  張xx，女、23歲、主訴：左側下后牙牙齦反復腫痛數月。現病史：患者數月前自覺左側下后牙牙齦腫痛不適，口服抗生素緩解，近一周又出現牙齦不適，在個體口腔門診就診，拍全景片片有埋伏智齒，因牙根接近下頜管，風險大，建議來我院就診拔除。專科檢查：38未萌出，37遠中可探及深的盲袋，有少許血性滲出。全景片顯示：38牙根與下頜神經管重疊。遂做CBCT檢查：38牙冠與下頜管有約2mm距離，牙根1/3與下頜神經管緊鄰。診斷：埋伏水平阻生。治

皮羅綜合征

皮羅綜合征又稱小下頜-舌下垂綜合征，即小頜和舌根后墜，是腭裂的一種，屬于先天性疾病。本病癥以新生兒、嬰兒時期的先天性小頜畸形、舌后墜、腭裂及吸氣性呼吸道阻塞為特征。基本信息常見發病部位：小頜和舌根常見癥狀：先天性下頜過小、舌下垂、舌根后墜、腭裂、喂養困難，不易吸吮吞咽，易咳嗆等英文名稱：sebaceous cyst就診科室：婦產科 別稱：小下頜-舌下垂綜合征多發群體：新生兒、嬰兒常見病因：染色體異常;內外環境影響造成的先天性下頜骨發育障礙;宮內因素致胎頭屈曲，胸骨對下頜持續壓迫影響等目錄1病因2臨床表現3

干貨 | 超級實用口腔咨詢問答！

第1：乳牙蛀了要不要治療？一定要及時治療。很多人認為乳牙要換，治不治無所謂，其實不然。原因如下：1、在恒牙萌出前，兒童的進食及營養吸收都有賴于乳牙，否則影響生長發育；2、患兒如果因為一側牙病而長期單側咀嚼，在這樣一個生長高峰期，很容易形成不對稱面形，并可能導致以后患關節病；3、此時恒牙在發育中，如果乳蛀牙感染嚴重，可能累及恒牙胚，形成牙齒畸形；4、在患兒身體狀況不好時，牙齒的感染可能引起區域感染甚至擴散到全身。第2：幼兒也要刷牙嗎？    口腔衛生應該從小抓起。幼兒也要刷牙，從乳牙萌出時開始。而

張東星：舌側進路的埋伏牙的拔除

病例資料：患者、盧xx、男、19歲。主訴：左側下頜乳磨牙未脫落，要求檢查。專科檢查：左側下頜第二乳磨牙有充填物。無松動，全景片檢查。35移位至36、37之間。頰舌側均不能觸及隆起。CBCT檢查：35位于36、37的舌側。表面骨質約2mm左右。35完全骨埋伏，36的遠中牙根疑是吸收。建議35暫觀察。置留不取。患者要求拔除擔心壓迫36牙根或者發生囊性變。術前簽手術同意書。外科程序：圖1.術前的全景片影像檢查，35移位至36、37之間。圖2.術前的CBCT，35移位至36、37之間的舌側。  &nbs

患者流失，問題出在哪？

接診醫務人員要花90％的時間來建立和維護患者（顧客）對你的信任。搞明白患者為什么不信任你這件事，比推銷出10個8個植牙要重要的多。1、牙醫的推銷性太強，讓人不爽在不了解患者需求（或自以為知道）的情況下就提出治療或修復方案的方法一定不可取，會讓患者煩死你！這么玩，一點檔次都沒有！2、牙醫的心不真誠！滿腦子都是成交率、交易額口腔臨床接診醫務人員犯的最多的錯誤，就是一天到晚想著把自己的產品項目賣出去，要不然月底就沒獎金、提成了，實際上這沒錯，但錯就錯在除了惦記你的成交額和提成外，從來就沒惦記過顧客的需求、問題和感受。你只

【舒適牙科】微創拔牙理念及操作技巧

來源：中華口腔醫學雜志2014第11期作　者：秦瑞峰 劉偉 馬洋地　址：西安，第四軍醫大學口腔醫學院口腔頜面外科 軍事口腔醫學重點實驗室前言微創的概念最早由Payne等[1]于20世紀末提出，如今已經被廣泛接受并逐漸發展為微創醫學( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一門古老的外科手術，歷經千年，發展緩慢。傳統拔牙是以錘、劈、敲等方式進行。近年來，隨著口腔外科微創理念的不斷發展，牙拔除技術和器械的不斷革新，微創拔牙術越來越為廣大口腔醫師和患者所接受，并在口腔領域迅速發展，正在逐步

牙體和牙列缺損修復治療十大基本技能流程。

一、貼面修復的臨床操作程序和方法1. 修復前的準備（1）取研究模，制作診斷蠟型，確定治療方案。（2）牙周治療：消除牙齦炎癥，牙齦美學治療，調整臨床牙冠的比例。（3）需要調整牙間隙和排齊牙列的患者應先進行正畸治療。（4）拍攝記錄患者牙列和面部照片，前后牙咬合關系。2. 牙體預備可采用覆蓋式、對接式和開窗式等牙體預備方式。針對中國人的飲食特點和咀嚼習慣，一般采用覆蓋式瓷貼面進行修復。（1）制備牙體唇頰面引導溝（2）唇面牙釉質的磨除（3）唇側肩臺預備（4）鄰面預備（5）舌面預備3. 取印模、制備工作模（1）采用雙線壓排技

牙髓病治療/臨床表現

牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側副根管與外界聯系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內壓力增高，使神經受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。　　（一）病因　　1.微生物感染　　細菌是牙髓病最重要的致病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。　　細菌感染的途徑有：　　(1)經牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。　　(2)經牙周感

牙齦炎

醫學上將圍繞并覆蓋在牙齒周圍的軟組織稱為牙齦，發生于牙齦組織的急慢性炎癥稱為牙齦炎（gingivitis）。表現為牙齦出血，紅腫，脹痛，繼續發展侵犯硬組織，產生牙周炎，包括牙齦組織的炎癥及全身疾病在牙齦的表現。西醫學名牙齦炎英文名稱gingivitis所屬科室五官科 - 口腔科目錄1 臨床表現2 分類3 診斷4 鑒別診斷5 治療6 疾病預防臨床表現1、牙齦出血：常為牙齦炎患者的主要自覺癥狀，多在刷牙或咬硬物時發生，偶也可有自發性出血。2、牙齦顏色：正常牙齦

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第7日

第1題、(1分)間接蓋髓術的適應證是A.中齲B.淺齲C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復性牙髓炎【解析】間接蓋髓術的適應證為：①深齲近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓炎癥狀的患牙；②有輕微刺激癥狀的可復性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外傷牙。本題選項中可用間接蓋髓術治療的是可復性牙髓炎。故選E。第2題、(1分)穿髓孔大，齲洞內充滿息肉組織的變化見于A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性閉鎖性牙髓炎【解析】齲洞內充滿息肉組織提示為增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉，

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第8日

第1題、(1分)患者1天來右側后牙自發性痛，夜間加重。查見右上第二前磨牙近中深齲。確定患牙診斷的檢查方法是A.叩診B.探診C.溫度測試D.電活力測驗E.X線片檢查【解析】檢查有深齲，懷疑是慢性牙髓炎急性發作，確定牙位用溫度測試，患牙表現為敏感，所以C正確。慢性牙髓炎急性發作叩診和探診有一定幫助，但沒有溫度測驗好，所以A、B不選。電活力測驗無異常，所以D錯誤。X線片檢查多數無異常，所以E錯誤。故此題選C。第2題、(1分)患者女，36歲。右上后牙遇冷水痛5天，平時無其他不適。檢查見右上第一前磨牙咬合面齲深達牙本質中層，

【中國好牙醫】每日一步（口內習題）第6日

第1題、(1分)以下哪種情況不會影響面部外形的對稱性A.偏側咀嚼B.牙列缺損C.牙列缺失D.后牙早失E.單個牙牙體缺損正確答案E【解析】偏側咀嚼者導致咀嚼側的頜骨和肌肉發育較好顯得豐滿，而廢用側則相反，使面部外形不對稱；完整的牙列和牙弓維持著面部外形的自然狀態和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺損和后牙早失均對面部外形的對稱性有影響，而單個牙牙體缺損不會影響面部外形。故選E。第2題、(1分)Dean分類依據中不包括A.釉質的光澤B.釉質的顏色C.釉質缺損的面積D.釉質的硬度E.釉質的透明度正確答案D【解析】氟牙癥的分類（