口腔頜面部損傷概論

一、口腔頜面部損傷的特點　?。ㄒ唬┮子?口腔頜面部的血運豐富，組織的再生力和抗感染力均較強，創口容易愈合。因而初期清創縫合的時間限制比其他部位損傷寬，只要沒有明顯的化膿感染，經過清創，傷后24～48h或更長時間的傷口，仍可做初期縫合。　?。ǘ┏鲅?口腔頜面部血運豐富，損傷后一般出血較多，易形成血腫，組織水腫出現得快而明顯。血腫、水腫、血凝塊和分泌物等可堵塞呼吸道，影響呼吸甚至引起窒息。　?。ㄈ┣弧⒏]的影響 頜面部有口腔、鼻腔和副鼻竇，腔竇內常有病原菌存在，當創口與腔或竇相通時，容易引起感染。故在清創處理時

口腔頜面部軟組織損傷

口腔頜面部軟組織損傷和機體其他部位損傷一樣，從損傷的類型可分為擦傷、挫傷、刺傷、撕裂傷和撕脫傷等；從損傷部位可分前額、眉弓、眼瞼、耳、鼻、頰、唇（上、下）、頦舌、腭、牙齦和口底等。　　顏面部軟組織的特點是皮膚薄而嫩，富有彈性，皮下組織疏松含有表情肌，因此外傷后出血多，腫脹明顯，裂口較大。此外，還應注意到面部解剖的特殊結構，如涎腺及其導管，面神經和三叉神經等?！　☆M面部軟組織損傷后的處理原則和一般外科相同，但也有其特殊性?！　∫?、頜面部軟組織損傷清創縫合術　　一般認為，細菌進入創口6～12h以內，系處于靜止或適應環

口腔頜面部炎癥治療方法/臨床表現

　一、智齒冠周炎（Pericoronitis）　　智齒（第三磨牙）牙冠周圍的軟組織炎癥為智齒冠周炎。常發生于18-25歲的青年，是部隊常見口腔疾病之一。　　病因　　第三磨牙萌出過程中或萌出困難時，牙冠的一部分被游離的牙齦部所覆蓋，在牙冠與齦瓣之間形成盲袋（齦袋），盲袋內經常有食物殘渣和細菌存留。這種局部條件使細菌易于生長、繁殖。若感冒、疲勞或其他原因致機體抵抗下降，或由于局部創傷（如對頜牙咬傷）等因素，可誘發智齒冠周炎。因下頜第三磨牙萌出常缺乏足夠位置而易形成阻生，故本病多見于該牙。臨床上常見的阻生情況有近中阻生、

2016年口腔主治醫師資格考試每日一課“口腔粘膜病學”

科貿嘉友口腔

2016，請不要在公司混日子！

1、無論為誰打工，要為自己學東西，客觀上為公司創造價值。我自己當年，無論我在方正給國內企業工作，還是我在雅虎給外國人工作，我都跟別人最大的不一樣，我從來不覺得我在給他們打工，我真的可能是很有自信的人，我覺得我在為自己干。因為我干任何一件事我首先考慮的是，我通過干這件事我能學到什么東西，學到的東西是別人剝奪不走的，客觀上可能給公司創造了價值。2、收獲與投入成正比，應付工作是在浪費生命，要學會把普通事做得比人好。一件事交給我我應付一下，很容易應付，應付完了之后不覺得是在浪費生命嗎?一件事你可以把它做到60分，你可以做的

牙髓的功能

　牙髓對我們而言，非常的重要。　　1、誘導功能　　牙髓始基為外胚間葉，其第一個功能是誘導口腔上皮分化為牙板，形成造釉器，并且誘導造釉器的發育，使內釉上皮分化為具有特殊功能的細胞-成釉細胞并產生牙釉質?！　?、形成功能　　牙髓始基細胞在內釉上皮的誘導下分化形成成牙本質細胞，其形成牙本質另外牙髓內未分化間充質細胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本質細胞而形成繼發性牙本質及修復性牙本質。牙髓中的成牙本質細胞一生都在新陳代謝、不斷地形成繼發性牙本質?！　?、營養　　牙髓通過血液供應系統獲得營養，并通過成牙本質細胞及其突起向

牙體組織的形成

一、牙本質的形成形成過程：1.開始時間：鐘狀期的晚期2.形成過程：牙乳頭外胚間充質細胞→成釉細胞誘導下→分化成成牙本質細胞→形成牙本質。二、釉質的形成(一)釉質形成的過程1.釉質形成包括兩階段：即細胞分泌有機基質，并立即部分礦化，這一階段完成之后，釉質進一步礦化，與此同時大部分有機基質和水被吸收。2.當牙本質形成后，內釉上皮細胞分化為分泌功能的成釉細胞，并開始分泌釉質基質(含30%礦物鹽)。(二)釉質的礦化1.釉質的礦化方式：一方面礦物質沉積到基質中;同時水和蛋白質從釉質中被吸收，如此

唇病治療方法

【概述】　　　唇部炎癥包括糜爛型唇炎(erosive cheilitis)、干燥脫屑型唇炎又名單純性唇炎或剝脫性唇炎(exfoliative cheilitis)、腺型唇炎 (glandular cheilitis)、肉芽腫性唇炎?！驹\斷】　　　1、干燥脫屑型唇炎　　根據病損表現，是以鱗屑剝脫為主的癥狀診斷。　　2、濕疹糜爛型唇炎　　根據臨床表現有唇部充血、水腫、糜爛、滲出直至結痂；此外，有日光照射病史等診斷?！　?、腺型唇炎　　根據上述臨床表現，不難診斷。病理學檢查可見有炎細胞浸潤于腺管、腺泡間，可有腺導管擴張，

鎖合治療方法

鎖合是后牙的一種錯合畸形，上頜個別后牙或多數后牙被鎖結在下后牙的頰側，或是下頜個別后牙或多數后牙被鎖在結在上后牙的頰側，為鎖合畸形。目錄1癥狀體征2治療方法3飲食保健4預防護理5病理病因6疾病診斷7檢查方法8并發癥癥狀體征分為正鎖合及反鎖合1.正鎖合 是上后牙舌尖的舌斜面與下后牙頰尖的頰斜面相咬合，合面無咬合接觸(圖1A)，個別后牙正鎖合及單側多數后牙的正鎖合在臨床較為多見。A.一側后牙正鎖合 B.一側后牙反鎖合圖1 鎖合2.反鎖合是上后牙頰尖的頰斜面與下后牙舌斜面相咬合，合面無咬合接觸(圖1B)，該錯合在臨床上較

民營口腔診所低成本經營之渠道營銷

前言：近年來市場環境的變化周期在加速，以微信為代表的即時通訊軟件的流行，使傳統的信息交流傳播方式被解構，過去常規的市場營銷方式呈現效果衰減。隨著國內自貿區建設的興起和2015年7月世貿保護期的全面終止，國際資本進入到國內的步伐也將隨之加快。在可預見的未來各行各業尤其是醫療服務行業的中小微企業，將面臨著國內外各大行業巨頭以雄厚資本和高新技術為市場武器的直接沖擊。廣大中小型口腔門診因為面積小，資金少、資源匱乏，缺少在市場變化中的抗沖擊能力，在確保生存的同時想要發展擴張起來并不容易。所以在門診的經營過程中要以較少的投入換

慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）的矯治

作者：史真北京黃寺整形外科醫院口腔科　　本病例為慢性牙周炎致前牙漂移、深覆（牙合）患者。本病例采用無托槽隱形矯治技術進行治療。無托槽隱形矯治器具有可摘戴、便于口腔衛生維護和牙周治療的優點，更適合于伴有牙周炎的錯（牙合）畸形患者的治療?；厩闆r與臨床檢查　　患者男，48歲，前牙有縫、前突求診?！　』颊呙娌繉ΨQ，側面觀上頜前突，下頜后縮?！　】趦惹闆r：恒牙列，24、34、44缺失，磨牙Ⅲ類關系，上牙列散隙，上前牙扇形漂移。前牙深覆（牙合）、深覆蓋?？谇恍l生較差，11與12間牙齦乳頭紅腫，多個牙探診有牙周袋形成，11松動

實體店老板真的慌了，春節后微信的打開方式是這樣的，不看后悔終生。。。。

馬云說“天變了”...是的，互聯網時代的來臨，的確讓世界大變天。商場、店鋪關門，淘寶卻創造一天銷售912個億的奇跡；連沃爾瑪這個曾經的世界首富都在忙著關店...連聯通和移動兩大巨頭的收費項目都在被“搶錢”...一個當當網，逼得新華書店忙著關門...銀行算是穩定的產業了吧？余額寶來了，卻讓它也慌了點兒神?；ヂ摼W時代，中國許多行業正面臨著大洗牌?，F在，馬云又在顫抖！...馬云說：“我開始害怕微信了！”媒體大量報道了馬云說的這句話。8月18日，上海稅

一起來看片（一）根尖片的正常圖像及應用

1、根尖片的正常圖像1）牙釉質：是機體中鈣化最高和最堅硬的組織，X線片上的影像密度也最高，似帽狀被覆在牙冠部牙本質的表面。后牙頜面、前牙切緣最厚，由頜面和切緣向側方至牙頸部逐漸變薄，終止于牙頸部。牙頸部Burnout征象：有時因投照技術問題而造成牙頸部近中或遠中呈低密度影像，位于牙釉質和牙槽嵴頂之間。2）牙本質：圍繞牙髓構成牙的主體，牙本質中礦物質的含量比釉質少，X線影像的密度較牙釉質稍低。3）牙骨質：被覆在牙根表面，為一層很薄的組織，密度與牙本質相當 。4）牙髓腔：髓腔可分為冠部的髓室和根部的根管。牙髓內含牙髓軟

牙撥除術的九大禁忌癥及對策

一、心臟病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ級可耐受口腔拔牙和一般小手術，但應保證鎮痛完全，患者安靜，不激動，恐懼或緊張。多以2％利多卡因為首選，術中是否用血管加壓素，還有爭議。無論何種心臟疾病，凡有心力衰竭癥狀，如呼吸困難，紫紺、下肢浮腫等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪種類型的心臟病疾病程度如何術中術后是否會發生并發癥術前需作哪些準備，術后還需作什么處理與內科醫生合作，心電監護下撥牙的時機是否成熟一）心臟病患者拔牙的一般禁忌證1、冠心病冠心病患者可因拔牙而發生急性心肌梗死、房顫、室顫等嚴重并發癥，應注意預防。三個月內發生過心絞痛

口腔局部麻醉藥物及麻醉方法

局部麻醉常用藥物　　口腔科常用的局麻藥物是普魯卡因(奴佛卡因)和利多卡因(賽洛卡因)。一般病員拔牙多采用2％鹽酸普魯卡因，性穩定，煮沸消毒不被破壞。為了增強麻醉效果，延長麻醉時間，可加入1:1000腎上腺素約十萬分之一(即100ml普魯卡因中加1：1000腎上腺素1ml )。但須注意：對患有高血壓、心臟病、甲狀腺毒癥病員及孕婦等，禁用含有腎上腺素的普魯卡因，以用2％利多卡因(Lidocaine xylocaine)較適宜?！　】谇痪植柯樽矸椒ā　?一)牙槽部浸潤麻醉圖5～1　牙槽部浸潤麻醉　　適用于骨質疏松的上頜牙

牙劈裂修復病例

文獻：常財旺臨床上經常會碰到牙齒充填后不小心咬裂牙齒的情況，多數時候醫生采取的是拔除后重新安裝新的牙齒，通過臨床操作觀察，認為有一大部分的牙齒可以通過修復可以保留。上圖可見該患者的牙斜向裂開，同時沒有做完善的根管治療先給與根管充填（前提是無根管劈裂)，牙膠截斷于根管口 頰部預備溝槽，準備結扎絲復位，現已改為成型夾或血管鉗鉗夾復位復位后可見基本對齊玻璃離子墊底超硬樹脂材料呈啞鈴狀充填，觀察1-2周無反應給予牙體預備烤瓷冠修復來源于口腔精英

【國學】這些老祖宗的老話，失傳了2000年

　　夏不睡石，秋不睡板。春不露臍，冬不蒙頭。白天多動，夜里少夢。　　睡前洗腳，勝吃補藥。晚上開窗，一覺都香。貪涼失蓋，不病才怪?！　≡缢缙穑袼瑲?， 貪房貪睡， 添病減歲。夜里磨牙， 肚里蟲爬?！　∫惶斐砸活^豬，不如床上打呼嚕。　　三天吃一只羊， 不如洗腳再上床。　　枕頭不選對， 越睡人越累?！　∠人?，后睡人，睡覺睡出大美人。　　頭對風，暖烘烘；腳對風，請郎中?！　∷X莫睡巷，最毒穿堂風?！　∷X不點燈，早起頭不暈?！　∫胨萌溯p松，切莫腳朝西來頭朝東。諺語第一輯　　◆千學不如一看，千看不如一練?！　　艟米?/p>

Aidite牙科小常識|嵌體的設計有哪些要求？

市面上的嵌體材料多種多樣，瓷嵌體良好的機械強度和美觀性，成為近幾年的越來越多醫生選擇的修復體。在此我們主要看看瓷嵌體的設計要遵循的幾點原則：一、窩洞底部、側壁等過渡區域，都應修整圓鈍；窩洞輪廓線也需修整圓鈍。1. 瓷嵌體雖然抗壓強度高，但抗折能力低，脆性也大，如果牙體有銳角，容易引起應力集中而造成嵌體折裂，所以牙體制備后的所有過度區域都要磨圓鈍。2. 通常金屬嵌體的制備需要在洞緣磨出45度、0.5-1mm寬的小斜面，目的是增加金屬嵌體與牙體的密合度，降低邊緣牙齒組織的折裂。但瓷嵌體由于抗折能力低，邊緣要有一定的厚度

【牙科學堂】咬合發育管理 ----兒童錯合畸形全面預防阻斷矯治新概念——李小兵教授

一、    錯合早期預防與阻斷矯治的 “咬合發育管理”概念作為世界衛生組織（WHO）公布的口腔三大流行病之一，錯合畸形在我國的總患病率為67.82%，其中乳牙期患病率為51.82%，替牙期為 71.21%，恒牙期為72.92%。從乳牙期到恒牙期，錯合發病率呈上升趨勢【1】。這一方面可以說錯合發生率隨兒童年齡的增長而不斷提高了，同時也提示了我國在錯合發生發展的預防與阻斷治療上力度的不夠；另一方面，隨著我國社會經濟文化的高速發展，兒童及家長對口腔錯合對兒童身心健康的影響日益

2016,醫生集團面臨生死考驗!

導語：作為一個新生事物，有人質疑說：體制內醫生集團注定是一場轟轟烈烈的失敗嘗試。是否是注定失敗，現在回答這個問題還為時過早。但在眾人眼里，體制內醫生集團代表了中國醫生的大多數，已經被賦予了更多的社會意義。剛剛過去的2015年，對我很重要!2015年，國家鼓勵醫生多點執業政策紅利頻出，醫生群體自我覺醒意識萌動，一個歷史的節點來到了。3月，大家醫聯應運而生。還記得，3月5日的那個夜晚，當“北京出現第一個體制內醫生集團”被《醫學界》率先報道，那個夜晚是無眠的，各種電話，短信蜂擁而至，認識不認識的，