全口義齒的對稱排牙法大全

全口義齒的排牙方法很多，例如先排上牙，再排下牙;先排上牙321|123，再排下牙321|123，然后排上牙54|45，下牙54|45，最后排上牙76|67，下牙76|67等等方法，今天我介紹的是全口義齒上下左右對稱排牙法：1.排上牙1|1，其近中接觸點與（牙合）堤中線一致，左右1|1位于中線的兩側，切緣落在（牙合）平面上，唇面與（牙合）堤唇面弧度和坡度一致，也就是唇舌向接近直立或頸部微向舌側傾斜，頸部微向遠中傾斜，冠的旋轉度與（牙合）堤一致。2.排下牙1|1，其近中接觸點與（牙合）堤中線一致，切緣高出（牙合）平面約

碘甘油常見臨床應用

碘甘油是由碘、碘化鉀及甘油配制而成，具有消毒防腐作用，其中碘對真菌、病毒、阿米巴原蟲及芽細胞均有較強的殺滅作用，甘油作為溶劑與潤滑劑，吸濕性強，對黏膜有潤滑、收斂作用。因此，碘甘油在臨床上有許多用途。一、失活劑引起的根尖周炎1.治療方法去除失活劑，摘除牙髓擴通根管，沖洗，干燥根管。然后在局麻下，將已抽好的20g/L碘甘油0.5的注射器針，順根管插入至近根尖孔的狹窄處，慢慢推注，使碘甘油緩慢浸入根尖周被砷破壞的組織中。注入量可視加壓注射的阻力而定，一般注射15-30S鐘即可。然后取出注射器，在根管內封入30G/L碘甘

乳牙做根管治療的注意事項

兒童因為愛吃零食、口腔衛生習慣差等原因，也會患牙髓病，需要進行根管治療，不過兒童乳牙做根管治療，比成人做根管治療需要注意的地方更多。那么，兒童乳牙做根管治療的注意事項有哪些?1、乳牙的替換中，由于乳牙根的生理吸收，繼承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料僅可采用可吸收的，不影響乳恒牙交替的糊劑充填。2、根管預備時勿將根管器械超出根尖孔，以免將感染物質推出根尖孔或損傷恒牙胚。常用的乳牙根管充填材料有：丁香油氧化鋅糊劑、氧化鋅碘仿糊劑、氖氧化鈣碘仿糊劑和抗生素糊劑等。其中，氧化鋅碘仿糊劑具有殺菌作用，其根尖超

我是張東星，專注拔牙一百年！

“下頜倒置埋伏智齒的拔除”張東星病例資料：患者、孫xx、男，61歲。主訴：右側下頜后牙牙齦反復腫痛兩年。?？茩z查：47缺失，牙槽嵴頂粘膜輕度紅腫，捫診有一瘺口溢膿，疼痛不明顯，開口度正常。CBCT影像檢查：48埋伏阻生，牙冠倒置，冠周有牙囊影像。牙冠近中與下頜管緊鄰，未有骨壁保護。診斷：埋伏倒置阻生伴發冠周炎。治療計劃：建議拔除48。術前和充分溝通，并告知術中和術后的可能出現的并發癥，患者簽知情同意書。手術過程：圖1。術前檢查的口內像：48區域的位置有一瘺口。捫診溢膿。48未萌出。圖2.術前

口腔超實用口訣

1、打好下牙槽神經后，將椅位豎起來，麻藥起效快多了！2、洗牙的時候洗上前牙不要用口鏡拉，用手指拉嘴唇，既不會引起口鏡壓迫病人的不舒服又可以用您的手擋住工作頭噴出的水霧。3、病人上后牙疼痛，如沒找到齲壞位置的時候，可以去留意一下上7的遠中腭側頸部的地方，這里可是個常見但易忽略的地方。4、檢查窩洞的封閉性可以在檢查的牙周圍噴點水再用氣槍對窩洞里吹一下，看有沒有地方冒泡，有則表明此處已經與窩洞相通需要修補，以防止封物的滲漏造成麻煩。5、一個牙出現急性根尖周炎，周圍牙都牽涉痛不好確定是哪個牙的情況下，不要用扣擊檢查，最好用

根管治療的新技術

作者：李東亮根管治療術（RCT）是治療牙髓病和根尖周病的最有效方法。根管治療通過清創、化學和機械預備徹底去除根管內感染源，并嚴密充填根管以防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。圖1患牙RCT中圖2患牙RCT后眾所周知，成功的髓病治療需要臨床醫生熟練掌握整個根管系統的解剖形態，并采用三步擴根法進行良好的根管預備。在整個根管預備過程中，髓腔的完全開放及根管口的成功預備是至關重要的，在該過程中包括所有的髓腔牙髓組織及根管口的增生牙本質都被徹底清除。根管口入口的預備對于整個髓病治療過程，髓腔的完全開放及根管口入口的預備

2016年口腔醫師實踐技能變動（推薦收藏）2016年口腔執業醫師考試大綱變動情況（推薦收藏）2016年口腔執業醫師應試指導教材變動情況（推薦收藏）

2016年口腔執業醫師考試大綱變動情況（推薦收藏）整體來說幾乎沒有變化，所以好多學員詢問，是否可以用2015年的教材，筆者認為完全是可以的，但是時間太過于就遠的就不推薦了比如2013年的教材！2016年口腔執業醫師考試大綱變動情況匯總，口腔之家整理如下，希望對廣大口腔執業醫師考生有幫助，祝廣大口腔執業醫師考生取得自己滿意的成績！2016年口腔醫師《實踐技能》考試大綱-無變動2016年口腔執業醫師《醫學免疫學》考試大綱-無變動2016年口腔執業醫師《口腔預防醫學》考試大綱-無變動2016年口腔執業醫師《預防醫學》考試

牙挺的使用手法

挺法：1.將挺刃插在所拔牙牙根的近中面與牙槽骨之間，使挺刃的凹面朝向根面馬凸面支靠在頰側近中牙槽嵴上作為支點。2.向遠中面方向旋動牙挺時，使緊貼頸部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向遠中并向面方向移動。3.再逐漸加大牙挺旋動的幅度，并將挺刃逐漸向牙槽內插入，牙的松動度也隨之增大。4.最后，該牙將向面與遠中的合力方向松動脫位。使用牙挺時，應嚴防以鄰牙作支點，否則將造成鄰牙損傷。推法：推法插挺的方法與挺法相同，不同的是在向遠中方向旋動牙挺時，使緊貼牙頸部根面的挺刃支靠在頰側近中牙槽嵴上作為支點，用靠近冠部的挺刃推

定時炸彈---小心埋伏牙

作者：張東星患者、申xx、女、40歲，主訴：左側下頜后牙牙齦紅腫不適數月。?？茩z查：37合面有一開髓孔。髓腔內有一暫封小棉球，探針髓腔底部出血，疑為在外院治療導致底穿。x線片檢查：37頰側齦下有一枚多生牙，多生牙壓迫頰側牙根及牙體組織大量吸收。圖1.術前的CBCT檢查：37頰側部分牙根被完全壓迫吸收。圖2.  37牙冠基本完好，松動Ⅰ度。合面有一開髓孔被棉球覆蓋，頰側牙齦輕度紅腫。圖3.   取出棉球口內發現37合面有開髓孔，探針出血，頰側牙齦紅腫圖4.行下頜無痛阻滯麻醉圖5.加局部浸

下頜倒置埋伏智齒的拔除

作者：張東星病例資料：患者、孫xx、男，61歲。主訴：右側下頜后牙牙齦反復腫痛兩年。專科檢查：47缺失，牙槽嵴頂粘膜輕度紅腫，捫診有一瘺口溢膿，疼痛不明顯，開口度正常。CBCT影像檢查：48埋伏阻生，牙冠倒置，冠周有牙囊影像。牙冠近中與下頜管緊鄰，未有骨壁保護。診斷：埋伏倒置阻生伴發冠周炎。治療計劃：建議拔除48。術前和充分溝通，并告知術中和術后的可能出現的并發癥，患者簽知情同意書。手術過程：圖1。術前檢查的口內像：48區域的位置有一瘺口。捫診溢膿。48未萌出。圖2.術前的CBC影像T檢查:48低位導致，近中牙尖緊

根管治療后疼痛的藥物控制

根管治療是牙體保存的主要治療方式之一，而患者對醫師評價的第一標準就是痛感的情況，因此對于每一位endo醫師來說，如何給自己的患者良好的術中與術后感受都是第一位的目標。   治療中的疼痛通過局麻與正確的操作完全可控，而術后的痛覺相對較為復雜，嚴重者甚可干擾根尖病變的預后，影響患者生活，妨礙醫患信任。近日正好在讀這方面的文獻，做個小抄將讀書筆記留個紀念。現有文獻的報道中看到對于根管治療術后急癥flareup的發生率的統計在于1.5%-24%，術后疼痛的發生率在1%-58%。應該說很多情況下疼痛是個主觀反應，

常見牙體牙髓病的鑒別診斷

1.齲病按病變深度分類及診斷：癥狀視診探診淺齲（釉質齲，牙骨質齲）無  色改變  粗糙或無痛中齲（牙本質齲）有刺激癥狀洞酸痛深齲刺激癥狀明顯食物嵌入痛，無自發痛  深洞探痛敏感2.深齲和慢性牙髓炎鑒別診斷：深齲慢性牙髓炎主訴  無嚴重牙痛史激發，自發，夜間痛冷熱診激發痛，去除減弱冷熱激發痛明顯探診無穿髓穿髓，探痛明顯3.氟牙癥與釉質發育不全鑒別診斷： 病因著色累及牙生活史氟牙癥高氟云霧狀，邊界不清多數牙，多見于上頜前牙牙齒發育期（到7歲）高氟區生活史釉質發育不全營養因素，感染

如果你是牙醫 請你花點時間看看你的操作存在誤區了沒

一 超充問題 我在北京工作期間發現有很多根管治療后的牙齒出現超充的現象，患者出現脹痛咬合痛。究其原因1醫生根管預備過程中主尖挫和擴選擇和使用不當突破了根尖狹窄部位；2根管預備后牙膠尖主尖選擇不當3試尖后沒用X線確定4確定根管長度后選擇第一個輔尖過細，側方加壓時用力過大引起超充5根管測量儀使用不當，根管預備到紅色警戒線區，這時根尖狹窄部完全破壞成開放狀主要原因就是根管狹窄部被破壞，這時再測量各根管長度無任何意義，測量的長度已經是超充后的長度了。其實只要不破壞狹窄部想超充都很難，因為牙膠尖比較軟尖端一碰到狹窄部就彎曲了

口腔牙科診所提升業績的24種方法

民營口腔醫院診所，如何提升業績，這是讓經營者最頭痛的事情，現在教你24種招術，包括：包裝，靈感，企劃，執行力，市場營銷，社會關系營銷，新媒體使用，活動，創新等。一、重包裝炒作。忽悠做不好民營口腔醫院，但民營口腔醫院離不開包裝。包裝要婉轉的“包裝”。忽悠必須讓自己相信自己。二、重視靈感的重要性企劃確實需要靈感，三更半夜一個好的靈感，會讓你豁然開朗，要進行及時的捕捉記錄，要不然醒來就忘記嘍三、硬著頭皮去做，會發現很多事情都挺容易的我做的很多事情，有些是被老板“逼”著去做的

口腔診所開業該如何選址?

商人們都知道一句諺語：“人氣足，風水服."指的是由于同業集中，同種行業在同一地方形成規模，就可以扭轉此口岸商氣的條件限制，讓生意火爆起來。所以選擇口岸，不要盲目地追求獨家在此經營，不要害怕其他牙科診所的競爭，同行多未必是壞事，也許在一起能夠形成牙科診所一條街。”一般而言，牙科診所的開業口岸起碼都要具備以下幾個條件：（1）商業活躍地區。商務繁忙的人們往往最講究口腔健康，對口腔保健的需求極大，加上他們缺少時間，選擇附近牙科診所來保健自己。（2）人口密集地區。如果牙科診所設在這樣的地方，

.牙科診所開業許可的法律法規 【口腔醫學討論版】

為了加強對醫療機構的管理，促進醫療衛生事業的發展，保障公民健康，國務院1994年令第149號發布《醫療機構管理條例》。 衛生部1994年令第35號發布《醫療機構管理條例》實施細則。為了實施醫療機構分類管理，促進醫療機構之間公平、有序的競爭，2000年衛生部、國家中醫藥管理局、財政部、國家計委聯合制定《關于城鎮醫療機構分類管理的實施意見》。依據醫療機構的經營目的、服務任務，以及執行不同的財政、稅收、價格政策和財務會計制度，明確規定了對非營利性醫療機構和營利性醫療機構的整體劃分界定 摘自： 醫 學教 育網www

珍惜每顆牙 -----從根管到根管外科

病例資料： 患者、王xx、男、25歲。主訴：下前牙唇側牙齦溢膿一年?，F病史：患者三年前，下前牙外傷，曾在當地就診，治療經過不詳，近一年，下前牙唇側反復溢膿，今來我院就診。?？茩z查：31、41牙冠未變色、31唇側有一瘺管，捫診溢膿。x光根尖片：31根管已治療。根尖廣泛陰影，波及41牙根的近中面。陰影不規則。診斷：外傷導致的根尖炎。治療計劃：31、41行根管治療術。根管治療術中發現31在根尖1/3處出現外吸收，導致根充物外溢。于是在根管治療完畢后，接著行根管外科治療。整個治療過程1個伴小時。治療過程：1.患者

【開業必備】口腔診所的申辦設置、審批及相關法律條文

口腔診所設置基本標準至少設口腔綜合治療臺1臺。二、人員（一）醫師。1．至少有1名取得口腔類別執業醫師資格，經注冊后在醫療、保健機構中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執業醫師。2．每增設2臺口腔綜合治療臺，至少增加1名口腔醫師。3．設4臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有口腔主治醫師以上專業技術職務任職資格的人員。（二）護士。1．至少有1名注冊護士。2．每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名注冊護士。三、房屋（一）設1臺口腔綜合治療臺的，建筑面積不少于30平方米；設2臺以上口腔綜合治療臺的，每臺建筑面積不少于25

收藏！牙周治療縫針、縫線選擇和縫合方法！

如同切口技術一樣，縫合技術也是可以決定牙周手術成敗的關鍵技術。為了使牙周手術得到預期的效果，良好的牙周縫合技術必不可少。縫合的目的是防止軟組織下方的骨組織暴露，消除死腔，止血，減少患者術后不適，使齦瓣復位保持于理想的位置，獲得良好的組織愈合結果和牙齦美觀形態。一、縫針的種類有倒三角針(反向縫合針)、三角、圓針等，其特點和用途各不相同。選擇合適的縫針對于達到手術愈合目的十分重要。牙周外科最常用的是3/8圈的縫針。二、理想的縫合線應具備的性能(1)良好的可操作性;(2)易于打結而不易滑脫;(3)方便消毒和包裝;(4)合

牙醫必備：牙拔除術大全（一）概論及一般牙拔除術

口腔頜面外科最基本應用最廣泛的手術，也是治療某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。牙拔除術與其他外科手術一樣，能造成局部軟硬組織不同程度的損傷，引起出血、腫脹、疼痛的反映以及不同程度體溫、脈搏、血壓的波動等等。牙的拔除是在有唾液和存在大量微生物的口腔內進行的。術中應注意無菌原則。一 適應癥1、齲病2、根尖病變3、牙周病4、隱裂牙、牙根縱裂及牙合創傷性磨牙根折5、牙外傷6、髓壁內吸收牙7、埋伏牙8、阻生牙9、額外牙10、融合牙及雙生牙11、滯留乳牙12、錯位牙13、治療需要14、骨折累及的牙二 禁忌癥（一）