種植牙成功標準

國內外學者對種植體臨床成功標準進行了長期研究，但到目前為止，這一問題仍處于爭論階段，且不斷在完善中。下面列出常見的兩項標準，供大家參考。一、Albrektsson和Zarb標準（金標準）Albrektsson和Zarb在1986年提出了牙齒種植體成功的標準得到了學術界的普遍認可，使用的最為廣泛，被當做種植體成功與否的“金標準”。1、種植體在行使功能時無任何臨床動度；2、種植體周無X線透射區；3、種植體修復1年后垂直骨吸收每年應小于0.2mm；4、種植體周黏膜組織健康；5、種植體成功率：5年末

CT在口腔診所智齒拔除的應用

歷史的長河緩緩地流淌在21世紀，科學技術猶如錢江浪潮一樣洶涌前行，口腔診所的影像診斷已從二維平片時代跨入了三維CT時代。它帶給這時代牙醫的是更多的自信和幸福感，這是前輩們所夢想的，因為我們能借著這立體的影像能和患者在無創條件下一起探知上帝在人類身上的痕跡。曾有這樣一位痛苦的中年患者，因雙側胸悶不適困擾二十余年，多處求醫無果，一次偶然體檢的機會，拍得口腔曲面體層片（全景片，圖一），顯示下頜雙側各有一顆水平埋伏阻生智齒，醫生建議擇期拔除。但患者更關心此二顆智齒是否是引起自己不適癥狀的原因，均被告知不敢肯定，無法從西醫角

鐘佳溪：正畸治療不可忽視的副作用——牙根再吸收

對牙根再吸收的研究持續了一個多世紀。 一般被認為是正畸治療的一個不可避免的副作用。當正畸力中斷或減低到某個水平以下時，牙周組織中的修補過程即開始，并隨著時間而加強。生物和機械因子影響正畸誘導的炎癥性牙根吸收的嚴重程度。臨床醫師能夠通過控制機械誘因來減小牙根吸收的副作用并啟動修復。      有15%的人在正畸治療前就已經發生牙根吸收，這與激素失衡和飲食缺乏有關。正畸治療后12個月，牙根再吸收的發生率增加到73%，有25%的正畸治療患者根尖吸收超過2mm，約5%的人發生超過5mm的嚴重吸

初戴正畸矯治器后的注意事項

1、如何緩解疼痛不適   初戴牙套后會有1-2周的適應期，每次復診加力后，牙齒可能會產生輕微的疼痛，這種疼痛通常都是能忍受的，請親們別緊張。疼痛一般持續2-3天左右，無需用藥。如果疼痛沒有減輕或持續加重，請與您的主診醫生聯系。為減輕疼痛，可使用正畸蠟等保護措施。2、飲食注意事項    矯治器通過粘接方式固定于牙面， 一般情況下不會脫落，為了避免托槽脫落，在飲食方面需要注意：不能啃食帶骨的食物。以下食物應剔骨后食用：排骨、雞翅、雞腿、鴨脖、螃蟹等。大塊食物及較硬的水果應切成小塊

活動義齒支架設計的常見錯誤及預防

(1）. 形態與功能的關系(2). 位置與功能的關系:具備一定形態結構的物體只有在恰當的位置才能發揮出所具有的功能(3). 修復體的形態、位置是制作人員在修復體設計和制作過程中時刻需要考慮的問題 .活動義齒支架必須具有完美的形態和準確的位置，才能滿足患者在功能、美觀、舒適等方面的需求.活動義齒支架在制作中的設計錯誤幾乎都可以歸結為義齒各組成部分在形態和位置方面的設計錯誤.下面將就活動義齒支架在制作中的一些常見設計錯誤和大家進行一下探討:(4).卡環設計的常見錯誤;義齒各固位體卡環間無共同就位道，義齒無法就位..卡環

頑固性根尖周炎臨床用藥特效配方

在根尖周炎治療過程中偶爾遇到這樣的問題,反復常規換藥,患牙叩痛現象難以消除.這種現象的發生可能始于很多原因.有醫師操作過程的失誤造成,或用藥不對,也有患者情況特殊等方面的原因.令很多口腔醫師非常頭痛.可是問題存在之后最重要的要解決問題.現有一特效針對此現象的治療配方在此和網友共同分享.    一段時間前,我接診了一位從其他診所轉診過來的患者.其右下頜4在一家口腔診所治療近兩個月了,反復換藥近十次.但叩痛現象依舊明顯.我首先給他拍了一張牙片,發現根尖周圍存在炎癥性陰影.根管長為21.5MM.根管較

烤瓷冠崩瓷的原因

1、牙備空間不夠　　全瓷冠咬合面瓷層厚度在后牙應該為2~2.5mm，瓷層厚度不足或過后都會造成崩瓷。其實瓷層厚度的數值大家都知道，只是在臨床上由于觀察角度或觀察經驗欠佳造成誤判。　　2、牙冠精度不良　　牙冠精度不良在臨床上主要是印模精度的控制，也就是在印模的整個過程中的所有環節是否認真對待，比如印模區域的止血排齦;合適的托盤選擇處理;正確的印模材料選擇和嚴格的使用方法;模型石膏的水粉比、調拌和灌注方法等等所有細節的關注和實施，直接導致模型的精密程度?！　?、粘結劑選擇錯誤　　全瓷冠主要分為兩大類，一類是金屬氧化物內

導致口角炎的幾個原因

口角炎俗稱“爛嘴角”，表現為口角黏膜潮紅、起皰、滲血、皸裂、糜爛、結痂、脫屑，張口時口角容易出血，進食受到影響。那導致口角炎的病因是什么？　社會的節奏越來越快，五官疾病也越演越烈，人們在不經間容易患上口角炎，同時口角炎時刻威脅著我們的健康。　　發病原因　　1、機械因素　　如，牙齒位置不合適，致使上唇壓疊于下唇，口角發生皺褶，該處黏膜經常處于浸漬中。　　2、營養缺乏　　核黃素缺乏，同時可伴有草莓樣舌和陰囊瘙癢等。勞動量過強、體力消耗過多或身體衰弱、營養不良、鐵、蛋白質供給不足和多種維生素缺乏：

介紹下頜骨骨折處理步驟

(1)如伴有顱腦及復合傷者，首先處理顱腦等全身情況，頜面部僅作縫合止血等應急處理。　　(2)維持呼吸道通暢，如為中線骨折或雙頦孔部骨折，可因口底血腫、水腫、骨折片后移所致舌后墜而影響呼吸者，應先作氣管切開，維持呼吸道通暢，然后再作軟組織和骨組織處理。　　(3)骨折線上松動牙的處理：已松動者應拔除，否則維持牙列完美，以利于固定。　　(4)復位和固定：　　①開放性骨折：在局部麻醉或全身麻醉下行骨折內固定術，用夾板固定或鉆洞用鋼絲作“8”字形結扎，前者因固定穩固，咬合關系滿足者，不需再作頜間牽引

上前牙DSD美學修復一例

一位年輕漂亮的女孩走進我的診室，要求修復上前牙。主訴：上前牙散在縫隙十余年?，F病史：十余年前無意間發現上前牙散在縫隙，無不適，影響美觀，偶有食物嵌塞;今來真要求美學修復。否認牙齦腫痛史、牙齦出血史。未曾治療，希望通過代價較小的治療形式盡快加以關閉，改善美觀。既往史：多年前下后牙充填治療史，術后一直無不適。全身狀況：否認過敏史、系統疾病史及家族病史。檢查：13、23缺失，后牙前移;14、12-22、24牙冠未及明顯缺損，叩痛(-)，不松動，齦未見明顯異常，覆頜覆蓋關系大致正常。上前牙散在間隙，咬合時上下牙之間存在間隙

★要開門診的牙醫有福了，最全面的裝修建議，請收下——

一、必須具有的條件： 1.可以容納獨立的接待室、治療室、X線室、技工室、消毒室。2.有適當的水電供應：水管壓力在進入牙科椅時應該不低于2公斤；應該保證所有電器的工作電壓為220伏，電流為50赫茲。 3.有電話線路。4.下水管道可以連接污水處理裝置。 5.診所結構的室內高度在裝修后不少于2.7米。 6.有健全的安全、消防設施。二、應該考慮的條件： 1.可以做室外廣告。2.在1000米以內沒有服務內容相近的診所 3.離條件比較好的醫院比較近。 4.交通比較方便，人流量比較大，但治安狀況比較好。5.電話線可以連接寬帶上網

拔牙的麻醉和手術方法

牙拔除術的麻醉及步驟一、拔牙術前準備工作 1．接待病人主動熱情、態度和藹。 2．收看病歷后切實做好有關核對事項、病史詢問及局部檢查工作。這些包括核對姓名、年齡、牙位及診斷；追問有無全身禁忌證。 3．向病人簡單解釋局麻和手術的一般過程及反應，可能出現的問題，爭取病人主動配合。 4．調節好椅位、頭位及燈光。拔上頜牙時，上頜合平面與地面呈45°，上頜高于術者肘關節以上，為肩部平齊為佳；拔下頜牙時，令病人張大口，下頜牙合平面與地面平行，下頜低于術者肘關節以下或與其平齊。 5．請病人含漱口腔消毒液。 6．鋪無菌小方巾

口腔頜面創傷急救

在戰傷、交通事故傷及地震傷等全身部位傷中，口腔頜面部損傷約占15%以上，口腔頜面損傷可能會造成阻塞性窒息、失血性休克及嚴重的進食及語言障礙。地震傷的急救原則：1、解除窒息和呼吸道梗阻。 2、處理創傷性休克。 3、處理完全性饑餓。4、外傷止血、包扎、固定。結合口腔頜面部創傷的特點按照急救原則進行闡述：一.解除窒息和呼吸道梗阻1.及早清除口鼻腔及咽喉部異物。2.將后墜的舌牽出：可應用縫線、細鋼絲、曲別針等物；使傷員頭部墊高，偏向一側或采取俯臥位。3.懸吊下墜的上頜骨骨塊：臨時用壓舌板、筷子、樹枝等物橫放于上頜雙側前磨牙

固定－活動－種植義齒聯合應用于咬合重建1例

牙列缺損伴重度磨耗使正中牙合位喪失，咬合垂直距離降低嚴重者可影響咀嚼功能和面容，甚至可出現顳下頜關節紊亂綜合征，降低患者生活質量，對此類患者在正中牙合位進行咬合重建可獲得滿意療效。筆者報道1例口腔條件差，正中牙合位無牙合接觸，息止牙合間隙6mm，用固定-活動-種植義齒聯合進行咬合重建修復的病例。臨床資料患者，女，43歲，于2010年10月26曰來口腔門診部就診。主訴：上頜假牙脫落1d，咀嚼無力，牙齒不美觀檢查：上前牙樹脂固定修復，松動。11、12、13、16、21、22、23、24、2

從牙合學角度看臨床資料的收集（二）——2015年10月16日“權花淑牙合學普及ABC”第三次線上討論

這張表格，是關于美學評估的，臨床中很多患者是解決疼痛，不適等非美學的一些臨床需求，當解決第一主訴問題，他可能對于美學有進一步的要求，我們口腔醫生要知道患者的這些潛在心理需求。綜上所述，與大家分享的主題，希望大家在臨床中首先有一個全面的完整的概念，做一個很好的知識儲備，第二點盡可能搜集盡可能完善的臨床資料，對我們下一步分析診斷以及制定治療方案是非常有幫助的。還有一點，當我們的資料搜集全面之后，和患者溝通會進一步提高，從而提高患者依從性。退一步來講，這種完整臨床資料是我們最好的醫療安全保障，常在河邊走，哪有不濕鞋，如果

水冷滅菌器（德國海德曼）

海德曼滅菌器海德曼昆騰系列滅菌器是德國H?Tmed GmbH 旗下專業級產品，帶有三次預真空及深度干燥功能，符合歐洲B級標準，也是除德國Melag外國內唯一采用水冷真空泵的小型滅菌器。為什么是種植牙首選？海德曼昆騰水冷滅菌器采用水冷真空泵，最低真空度可達-0.96bar，具備強大的性能優勢：快速滅菌，保證器械的快速重新使用7*24h連續高效滅菌大負載滅菌下也能確保棉織物的充分干燥滅菌有效徹底，可通過嚴格的helix測試一天四臺種植牙手術可輕松搞定。功能配置三次預真空及深度干燥功能外循環水系統獨立全不銹鋼蒸汽發生器蒸

Camillo D.Arcangelo教授課程總結周銳總結

10月14日上午課程的筆記開篇語1，粘接牙科不單單指的是樹脂充填的粘接技術，同時包括牙體牙髓及修復專業，粘接改變了我們的日常工作。現代牙科為粘接的牙科，牙齒的對稱和牙齦的對稱都很重要，改變了牙齒的形態可以改變牙齦的形態，同時可以改變唇的形態，以及面部肌肉以及改變面部的形態。2，現在我們盡可能少的磨除牙體組織，能不做冠盡量不做。頭頸肩的肌肉疼痛以及脊柱的不良彎曲可能于牙齒的咬合紊亂有關系。14日上午的后牙直接技術1，橡皮障是必須使用的，不用會降低粘接的成功率，粘接對水的存在很敏感，粘接不好導致失敗。2，洞型的制備不同

口腔器械消毒滅菌監測制度

1、口腔診療器械消毒滅菌與監測工作必須由專人負責?！　?、醫療機構應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監測，確保消毒、滅菌合格。　　3、滅菌效果監測采用工藝監測、化學監測和生物監測?！　?、工藝監測包括滅菌物品、洗滌、包裝質量合格；滅菌物品放置滅菌器的方法合格；滅菌器的運行程序正常。壓力蒸汽滅菌監測合格后在常規使用條件下做到每鍋工藝監測?！　?、新滅菌設備和維修后的設備在投入使用前，應當確定設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監測合格后，方可投入使用。在設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅

口腔診所物品管理與設備維修制度

1． 公用物品的管理（與月度考核分開執行）　　（1）公用物品每天由指定的護士早晚班清點?！　。?）清點時如有損壞、缺失，應立即匯報護士長并協助護士長調查物品丟失的原因，若沒有及時上報，則丟失物品由該護士賠償?！　。?）如當班護士沒有清點物品，或在清點簿上象征性的打勾簽名者，第一次給予口頭警告，第二次發現一次罰**元;如因當班護士沒有清點而導致東西丟失的，則該護士將承擔丟失物品賠償金額的（其他護士負賠償金額平均值）的兩倍?！　? 4 ) 早班點物發現不夠時，經一周時間確認，繼續不足的話，由前一天晚班點物者賠償。如果

衛計委：分級診療后大醫院排隊不超過10分鐘

導語：在國務院政策例行吹風會上，商務部部長助理童道馳、發展改革委體改司司長徐善長和衛生計生委新聞發言人毛群安介紹了《國務院關于實行市場準入負面清單制度的意見》和推進分級診療制度建設的有關政策情況。國務院新聞辦公室于2015年10月30日在國務院新聞辦新聞發布廳舉行國務院政策例行吹風會，請商務部部長助理童道馳、發展改革委體改司司長徐善長和衛生計生委新聞發言人毛群安介紹《國務院關于實行市場準入負面清單制度的意見》和推進分級診療制度建設的有關政策情況，并答記者問。毛群安在介紹分級診療制度的時候表示，分級診療的基本原則，就